Všeobecné (klinické) krvné testy - čo zahŕňa?

Všeobecný alebo klinický krvný test (KLA) je jednou z najbežnejších lekárskych štúdií. Každý patologický proces v tele určitým spôsobom ovplyvňuje zloženie krvi. Preto je UAC jednou z najrýchlejších a najinformatívnejších diagnostických metód. Počas lekárskeho vyšetrenia, pred očkovaním, počas choroby sa predpisuje postup liečby a kontraindikácie.

Hlavné ukazovatele zahrnuté vo všeobecnom krvnom teste:

• hemoglobín;
• červené krvinky;
• krvné doštičky;
• biele krvinky;
• vzorec leukocytov (obsah každého typu leukocytov v krvi v%);
• ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).

Výrazná odchýlka od normy ktoréhokoľvek z ukazovateľov môže naznačovať prítomnosť choroby v tele.

• Zvýšené hladiny červených krviniek a hemoglobínu - patológia srdca alebo pľúc, obličiek, hematopoéza, dehydratácia.
• Zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu - leukémia, anémia, vyčerpanie alebo jednoducho vážna strata krvi; nedostatok vitamínov a železa.
• Zvýšenie krvných doštičiek - anémia, rakovina, hematologické ochorenie, zápalové procesy. Zvýšený počet krvných doštičiek možno pozorovať aj po operáciách, odstránení sleziny, vážnom fyzickom namáhaní.
• Znížené krvné doštičky - vrodené krvné choroby, anémia, systémový lupus erythematodes.
• Zvýšenie ESR môže naznačovať infekčný alebo zápalový proces v tele.
• Po infekčných chorobách a pri niektorých liekoch sa pozoruje pokles ESR..
• Zvýšený počet bielych krviniek - zápalové procesy alebo onkológia.
• Znížená WBC - leukémia alebo infekčná choroba.
• Leukocytový posun doprava - obličky, ochorenie pečene, nedostatok vitamínu B12.
• Posun vľavo - otrava, zápal alebo infekcia.

Malo by sa pamätať na to, že presná diagnóza iba pomocou všeobecného krvného testu nie je možná. KLA dáva pravdepodobnejší smer, ktorým sa lekári musia pohybovať. V každom prípade sa na objasnenie diagnózy budú vyžadovať ďalšie štúdie..

Čo ukazuje všeobecný krvný test z žily

Všeobecný krvný test zo žily (klinický krvný test) je jedným z najbežnejších laboratórnych testov, ktorý sa vykonáva na monitorovanie zdravotného stavu, objasnenie diagnózy, výber algoritmu a kontrolu účinnosti liečby..

Pred vykonaním testu je vhodné poradiť sa s lekárom, ktorý poskytne podrobné informácie o tom, čo je všeobecný krvný test zo žily, čo môže ukázať a ako sa naň náležite pripraviť. Dešifrovanie výsledku analýzy by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník.

Miera sedimentácie erytrocytov (ESR, ESR) je jedným z ukazovateľov určených pri všeobecnej analýze krvi zo žily. Predstavuje pomer proteínových frakcií krvnej plazmy.

Pravidlá odbornej prípravy zahŕňajú predchádzanie fyzickému a psychickému stresu v predvečer štúdie. V deň štúdie nesmiete fajčiť. Krv na analýzu sa spravidla odoberá ráno na lačný žalúdok. Pred darovaním krvi vypite vodu..

V prípade užívania liekov by ste sa mali opýtať svojho lekára, či ich môžete použiť pred odobratím krvi, alebo či je potrebné ich zrušiť..

Odber krvi z žily sa obvykle vykonáva pomocou vákuového systému alebo uzavretého systému (monovette). Prstová krv sa často odoberá na všeobecnú analýzu..

Čo je obsiahnuté vo všeobecnej analýze krvi zo žily: ukazovatele a normy

V tabuľke sú uvedené normálne hodnoty ukazovateľov, ktoré sú súčasťou všeobecného krvného testu. V rôznych laboratóriách sa normy môžu líšiť v závislosti od metód použitých na počítanie jednotiek, ako aj od toho, ktorá metóda odberu krvi sa používa (z prstu alebo zo žily).

Normy všeobecnej analýzy krvi zo žily

Muži - 130 - 160 g / l

Ženy - 120–140 g / l

Priemer červených krviniek (MCV)

Priemerný hemoglobín v červených krvinkách (MCH)

Priemerná koncentrácia hemoglobínu v červených krvinkách (MCHC)

Šírka distribúcie objemových červených krviniek (RDW)

Stredný objem krvných doštičiek (MPV)

Šírka distribúcie objemu doštičiek (PDW)

Pásové neutrofily - 1-6%

Segmentované neutrofily - 47–72%

Miera sedimentácie erytrocytov (ESR)

Muži - 1-10 mm / h

Ženy - 2 - 15 mm / h

Podrobný krvný test zahŕňa výpočet leukocytového vzorca - stanovenie percenta rôznych typov leukocytov v krvi pacienta..

Čo ukazuje krvný test zo žily: zhrnutie ukazovateľov

hemoglobín

Hemoglobín (Hb, HGB) je komplexný proteín obsahujúci železo, ktorého hlavnou funkciou je transport kyslíka z pľúc do tkanív a odstraňovanie oxidu uhličitého z tkanív do pľúc..

Zvýšenie koncentrácie hemoglobínu sa pozoruje pri erytémii, poruchách srdca, hydronefróze, obezite, novotvaroch obličiek alebo pečene, dehydratácii a fajčení. K fyziologickému zvýšeniu hladiny hemoglobínu dochádza pri nadmernom fyzickom namáhaní, pobyte na Vysočine, ako aj u novorodencov..

Hemoglobín je redukovaný pri krvácaní, anémii, chronickom ochorení obličiek, cirhóze pečene, hypotyreóze, malígnych nádoroch, chronických infekčných chorobách, hyperhydratácii a tiež počas tehotenstva..

červené krvinky

Červené krvinky (RBC, červené krvinky) sú nejadrové bi-konkávne krvinky obsahujúce hemoglobín, ktorých hlavnou funkciou je transport kyslíka a oxidu uhličitého..

Počet červených krviniek sa zvyšuje s erytémiou, srdcovými poruchami, hydronefrózou, rakovinou obličiek, feochromocytómom, obezitou, pľúcnymi chorobami, dehydratáciou, stresom, alkoholizmom, fajčením a tiež u novorodencov..

Zníženie počtu červených krviniek v krvi sa pozoruje pri anémii, krvácaní, hyperhydratácii, chronickom ochorení obličiek, hypotyreóze, metastázovaní zhubných nádorov, infekčných procesoch v tele, ako aj počas tehotenstva..

hematokritu

Hematokrit (Ht, HCT) je pomer objemu červených krviniek k tekutej časti krvi, ktorý závisí od hmotnosti a priemerného objemu červených krviniek a objemu plazmy..

Zvýšenie hematokritu sa vyskytuje pri erytémii, obezite, polycystických ochoreniach obličiek, srdcových a pľúcnych chorobách, Itsenko-Cushingov syndróm, dehydratácia, fajčenie. U novorodencov a starších ľudí je pozorovaný fyziologický nárast hematokritu..

Zvýšenie hematokritu sa vyskytuje pri erytémii, obezite, polycystických ochoreniach obličiek, srdcových a pľúcnych chorobách, Itsenko-Cushingov syndróm, dehydratácia, fajčenie.

Zníženie hematokritu sa pozoruje pri anémii, novotvaroch, nedostatku železa a / alebo vitamínov v tele, hyperhydratácii, tehotenstve.

Indexy erytrocytov

Pri všeobecnom krvnom teste sa obvykle počítajú indexy erytrocytov, ktoré zahŕňajú priemerné červené krvinky (MCV), priemernú hladinu hemoglobínu v červených krvinkách (MCH), priemernú koncentráciu hemoglobínu v červených krvinkách (MCHC) a šírku distribúcie objemových červených krviniek (RDW). Ich zmena jedným alebo druhým smerom je dôkazom patologických procesov v tele.

krvné doštičky

Krvné doštičky (PLT) sú malé nejadrové krvné bunky, ktoré sa zúčastňujú koagulácie krvi a fibrinolýzy a na svojich membránach nesú cirkulujúce imunitné komplexy..

Po chirurgických operáciách sa pozoruje zvýšenie počtu krvných doštičiek pri myeloproliferatívnych ochoreniach, infekciách, nádoroch rôznej lokalizácie. Okrem toho sa počet krvných doštičiek v zime po fyzickej námahe alebo zranení zvyšuje v zime, keď stúpa do výšky..

Počas gravidity, aterosklerózy, kongestívneho zlyhania srdca, trombózy obličkových žíl, niektorých zhubných nádorov, DIC, angiopatií, chorôb sleziny, masívnych krvných transfúzií, nedostatku vitamínov, ako aj žien pred menštruáciou, je pozorovaný pokles počtu krvných doštičiek..

Pri všeobecnom krvnom teste sa môžu vypočítať indexy krvných doštičiek - priemerný objem krvných doštičiek (MPV) a šírka ich distribúcie podľa objemu (PDW)..

biele krvinky

Biele krvinky (WBC, biele krvinky) sú krvinky, ktorých hlavnou funkciou je špecifická a nešpecifická ochrana tela pred exogénnymi a endogénnymi patogénmi. Podľa morfologických charakteristík sa leukocyty delia na päť hlavných typov: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty a monocyty..

Odber krvi z žily sa zvyčajne vykonáva pomocou vákuového systému alebo uzavretého systému (monovet)..

Zvýšenie počtu leukocytov sa pozoruje v infekčných a zápalových procesoch, akútnom krvácaní, patológiách štítnej žľazy, novotvaroch, po odstránení sleziny, pri intenzívnej fyzickej námahe, počas tehotenstva (mierne), po pôrode a tiež u novorodencov..

K poklesu počtu leukocytov dochádza pri bakteriálnych a vírusových infekciách, genetických chorobách, otrave soľami ťažkých kovov, vystavení tela ionizujúcemu žiareniu.

Podrobný krvný test zahŕňa výpočet leukocytového vzorca - stanovenie percenta rôznych typov leukocytov v krvi pacienta. Určitá zmena vo vzorci leukocytov umožňuje diagnostikovať leukémiu.

Neutrofily tvoria 50–75% z celkového počtu leukocytov. Z hľadiska zrelosti sa rozlišujú stabilné (mladé) a segmentované (zrelé) neutrofily. Hlavnou funkciou tohto typu bielych krviniek je ochrana tela pred infekciami spôsobenými fagocytózou a chemotaxiou..

Zvýšený počet neutrofilov je pozorovaný pri infekčných chorobách, infarkte myokardu, diabetes mellitus, zhubných nádoroch, fyzickom strese, strese, tehotenstve a tiež po chirurgických zákrokoch..

Počet neutrofilov klesá s niektorými infekciami, anémiou, tyreotoxikózou, anafylaktickým šokom.

Eozinofily sú biele krvinky, ktoré sa zúčastňujú reakcií tkanív pri infekčných, onkologických, autoimunitných ochoreniach a alergických procesoch..

Zvýšenie počtu eozinofilov v krvi nastáva pri alergiách, dermatitíde, v akútnom období infekčných chorôb, zhubných novotvarov, reumatoidnej artritídy a iných systémových chorôb, infarktu myokardu, pľúcnych ochorení a tiež počas tehotenstva..

Počet červených krviniek sa zvyšuje s erytémiou, srdcovými poruchami, hydronefrózou, rakovinou obličiek, feochromocytómom, obezitou, pľúcnymi chorobami, dehydratáciou, stresom, alkoholizmom, fajčením a tiež u novorodencov..

K poklesu počtu eozinofilov dochádza v počiatočných fázach zápalového procesu, pri závažných hnisavých infekciách, otrave soľami ťažkých kovov, stresu..

Basofily sú najmenší typ bielych krviniek, ktoré sa zúčastňujú alergických a bunkových zápalových reakcií..

Počet bazofilov sa zvyšuje s hypotyreózou, ovčími kiahňami, nefrózou, ulceróznou kolitídou, po odstránení sleziny, s potravinovou intoleranciou a precitlivenosťou na lieky.

Lymfocyty sú biele krvinky, ktorých úlohou je tvorba a regulácia bunkovej a humorálnej imunitnej odpovede.

Pri infekčných chorobách, lymfocytovej leukémii, vystavení toxickým látkam dochádza k zvýšeniu počtu lymfocytov..

Zníženie počtu lymfocytov je charakteristické pre akútne infekcie, zlyhanie obličiek, stavy imunodeficiencie, onkologické ochorenia, systémový lupus erythematodes..

Monocyty - najväčšie bunky všetkých leukocytov, sa podieľajú na tvorbe a regulácii imunitnej odpovede.

Počet monocytov sa zvyšuje s infekčnými chorobami, ulceróznou kolitídou, reumatoidnou artritídou, systémovým lupus erythematodes, otravou fosforom..

K zníženiu počtu monocytov dochádza počas operácie, šoku, aplastickej anémie, leukémie vlasatých buniek a počas pôrodu..

Miera sedimentácie erytrocytov (ESR, ESR) je jedným z ukazovateľov určených pri všeobecnej analýze krvi zo žily. Predstavuje pomer proteínových frakcií krvnej plazmy.

Zvýšenie tohto ukazovateľa nastáva pri zápalových procesoch v tele, pečeni, obličkách, anémii, endokrinných chorobách, ako aj u žien počas menštruácie, tehotenstva a po pôrode..

Krvný test

Ak je potrebné zistiť stav pacientov, vykoná sa rozsiahly krvný test. Hlavný rozdiel medzi takouto štúdiou zo všeobecného alebo biochemického diagnostického laboratórneho testu je v tom, že obsahuje viac ukazovateľov.

Okrem toho je znakom takejto štúdie to, že pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenia lekára o konkrétnej diagnóze, vypracovať ďalší diagnostický program, ako aj predpísať a monitorovať liečbu..

Pre každú časť a zložku hlavnej biologickej tekutiny sú stanovené všeobecne akceptované štandardy. Niektoré z nich budú spoločné pre všetkých, zatiaľ čo iné sa môžu líšiť v závislosti od pohlavia a veku. Malo by sa tiež poznamenať, že prijateľná miera pre tehotné ženy bude čisto individuálna. Dekódovanie podrobného krvného testu preto vykonáva iba lekár.

V niektorých prípadoch sa normálne hodnoty môžu mierne líšiť v závislosti od technického vybavenia laboratória, v ktorom sa vykonáva podrobný krvný test, ako aj od použitých reagencií..

Rozsiahly krvný test je podobný iným štúdiám tohto biologického materiálu, napríklad krvný test na cholesterol má však svoj vlastný zoznam prípravných opatrení, ktoré musia vykonať všetci pacienti. Toto umožní špecialistovi správne dekódovať analýzu a vyhnúť sa opakovanému darovaniu krvi, čo je niekedy veľmi nežiaduce (tehotenstvo, detstvo alebo pokročilý vek). Čo presne ukazuje podrobný krvný test, môže určiť iba hematológ.

Malo by sa tiež poznamenať, že je možné vypracovať všeobecné klinické aj biochemické laboratórne štúdie hlavnej biologickej tekutiny v ľudskom tele.

Všeobecná analýza krvi

Kompletný krvný obraz umožňuje lekárovi:

• posúdiť zdravotný stav pacienta ako celku;
• určiť prítomnosť zápalového procesu a stupeň jeho progresie;
• detegovať poruchu krvácania;
• monitorovať úspech konzervatívnej liečby.

Všeobecný podrobný krvný test obsahuje ukazovatele, ako napríklad:

Normálne hodnoty každého z vyššie uvedených parametrov môžu kolísať smerom nahor aj nadol. V drvivej väčšine prípadov existuje pri každom porušení určitý patologický proces, pri ktorého diagnostike sa vykonáva podobná štúdia..

Na zmenu koncentrácie má vplyv:

• zlé návyky;
• stresové situácie;
• podvýživa;
• iracionálne užívanie drog;
• fyzické prepracovanie;
• použitie nadmerne veľkého množstva tekutiny alebo naopak jej nedostatok v tele.

V takýchto prípadoch nie je špecifická liečba predpísaná pacientom a odporúča sa iba minimalizovať vplyv príčinného faktora.

Všeobecný klinický podrobný krvný test má také normy pre dospelých:

Ženy do 30 rokov - 8-15 rokov;

Ženy v pokročilom veku - nie viac ako 25;

Muži do 30 rokov - 2 - 10 rokov;

Muži vo vyššom veku - nie viac ako 15 rokov.

Muži - 4,2 - 9 (stredný vek), 3 - 8,5 (pokročilý vek);

Ženy - 4,2-9 (stredný vek), 3-7,9 (pokročilý vek).

Ženy stredného veku - 35 - 45 rokov;

Ženy vo vyššom veku - 35 - 47 rokov;

Muži stredného veku - 39 - 49;

Starší muži - 40 - 50 rokov.

Priemerný objem červených krviniek (fl)

Priemerný obsah Hb v červených krvinkách (PG)

Šírka distribúcie objemových červených krviniek (%)

Priemerný objem krvných doštičiek (fl)

Pokiaľ ide o zástupkyne žien počas tehotenstva dieťaťa, podrobný podrobný klinický krvný test bude obsahovať niektoré zmeny v porovnaní s vyššie uvedenými hodnotami:

• rýchlosť sedimentácie erytrocytov - vždy zvýšená;
• hemoglobín - približne o 5-10 jednotiek nižšie;
• biele krvinky sú zvýšené;
• erytrocyty - zvýšenie v dôsledku zvýšeného objemu krvi;
• hematokrit - zvyšuje;
• doštičky - zvýšenie na 420 g / l.

Pre deti je tu tabuľka normálnych hodnôt:

Všeobecná analýza krvi. Ako sa to robí a čo to ukazuje

Kompletný krvný obraz (KLA) je najdostupnejšou metódou primárneho hodnotenia stavu tela, ktorej výsledky spolu so všeobecnou analýzou moču a biochemickým krvným testom sú súčasťou diagnostických algoritmov pre väčšinu chorôb. U zdravého človeka je zloženie krvi relatívne konštantné, ale reaguje na takmer všetky patologické zmeny v tele. Preto, aby lekár pochopil, čo sa s danou osobou deje, aké štúdie predpísať v budúcnosti alebo určiť liečbu, lekár v prvom rade vždy predpisuje UAC..

Táto štúdia sa používa aj ako preventívne vyšetrenie aj pri absencii akýchkoľvek príznakov a odráža zmeny zdravotného stavu. Okrem toho vám KLA umožňuje vyhodnotiť úspešnosť liečby.

Normálne hodnoty ukazovateľov UAC

Diagnóza infekcie ľudským papilomavírusom v lekárskom laboratóriu "Sinevo":

Krv je typom tkaniva ľudského tela, ktoré sa skladá z tekutej časti (plazma) a tvarovaných prvkov (buniek) a vykonáva veľké množstvo rôznych funkcií, ako je prenos kyslíka a oxidu uhličitého, udržiavanie konštantnej telesnej teploty, zastavenie krvácania, neutralizácia patogénnych látok atď..

Zmeny pozorované v krvi sú najčastejšie netypické pre konkrétne ochorenie, ale zároveň odrážajú celkový stav tela..

Kolísanie parametrov všeobecného krvného testu sa môže vyskytnúť normálne aj pod vplyvom rôznych faktorov: jedenie, fyzická aktivita, emocionálny stres, tehotenstvo, fajčenie atď. U tehotných žien sa počet červených krviniek a hemoglobínu normálne znižuje. Počet bielych krviniek sa naopak môže zvýšiť po jedle, tréningu alebo dlhodobom vystavení slnku.

V ktorých prípadoch je predpísaný všeobecný krvný test?

Lekár najčastejšie predpisuje všeobecný krvný test na vyhodnotenie hladín hemoglobínu, červených krviniek, krvných doštičiek, ESR, počtu leukocytov a vzorca leukocytov..

Napríklad, ak existujú príznaky infekcie, všeobecný krvný test pomôže pochopiť povahu patogénu: vírusovú alebo bakteriálnu. Najmä pri vírusovej infekcii je charakteristické zvýšenie hladiny lymfocytov a pri bakteriálnej infekcii neutrofily..

Vo všeobecnom krvnom teste sa tiež stanoví počet červených krviniek, hemoglobínu a hematokritu. Tieto ukazovatele nám umožňujú identifikovať a vyhodnotiť závažnosť anémie, ako aj naznačiť príčinu jej výskytu..

krvné doštičky

Ďalším dôležitým ukazovateľom sú doštičky. Tieto malé bunky sú priamymi účastníkmi procesov zrážania krvi. Ak sa zníži počet krvných doštičiek, zvyšuje sa riziko krvácania a modrín. V situácii, keď je veľa krvných doštičiek, pravdepodobnosť krvných zrazenín a následkom toho upchávanie ciev sa zvyšuje..

Sedimentačná rýchlosť erytrocytov (ESR) je indikátorom toho, ako rýchlo sa krv v skúmavke delí na plazmu a bunky. Hlavným faktorom ovplyvňujúcim túto ESR je proteínové zloženie krvi, ktoré sa zase mení za rôznych fyziologických (tehotenstvo, menštruácia) a patologických (zápaly, infekcie) stavov. Spolu s ďalšími krvnými parametrami je ESR prognostická a môže slúžiť ako ukazovateľ účinnosti liečby. Zvýšenie ESR zároveň nie je špecifickým ukazovateľom akejkoľvek choroby a priamo nesúvisí s dynamikou choroby. Je to spôsobené skutočnosťou, že od začiatku ochorenia môže trvať 24 až 48 hodín, kým hodnota ESR prekročí normálny rozsah, a tiež preto, že ESR môže zostať na vysokej úrovni niekoľko mesiacov, aj keď príznaky zmiznú..

Na určenie ESR existujú automatizované a manuálne metódy. Rôzne laboratóriá môžu používať rôzne metódy, preto je dôležité pochopiť, že výsledky ESR z rôznych laboratórií môžu byť podobné iba pri normálnych hodnotách ESR. Ak je hodnota ESR vyššia ako je obvyklé, analytické údaje nemusia byť porovnateľné, aj keď sa štúdia uskutočnila súčasne. Čím vyššia je úroveň ESR, tým väčší je rozdiel medzi výsledkami získanými pomocou rôznych metód. Pre správnu interpretáciu testov odborníci odporúčajú vykonávať testy vždy v tom istom laboratóriu.

Kde získať všeobecný krvný test?

V lekárskom laboratóriu „Sinevo“ sa vykonáva všeobecný krvný test z venóznej (cez punkciu žily) a kapilárnej (punkcie prsta) krvi..

Krv zo žily je „zlatým štandardom“ biologického materiálu na všeobecnú analýzu krvi a je uprednostňovaná. Faktom je, že na rozdiel od žilovej kapilárnej krvi je zmes krvi z malých tepien, žíl a kapilár, obsahuje medzibunkovú tekutinu, zvyšky zničených buniek, lymfy, ktoré môžu ovplyvniť výsledok analýzy..

V niektorých prípadoch sa stále odporúča darovanie kapilárnej krvi: so sklonom k ​​venóznej trombóze, nadváhou a ťažkým prístupom k žilám, rozsiahlym popáleninám, u malých detí.

Je dôležité si uvedomiť, že iba lekár dokáže správne interpretovať zmeny vo výsledkoch štúdie, odporučiť ďalšie diagnostické metódy vrátane laboratória, objasniť existujúci krvný obraz, predpísať účinné spôsoby liečby a metódy prevencie. Nerobte vlastnú diagnostiku, vyhľadajte pomoc špecialistu!

Podrobné informácie o cenách a podmienkach analýzy je možné získať na telefónnych číslach 7766 (pre hovory z mobilných telefónov) a +375 (17) 338-88-88.

Ako prejsť kompletný krvný obraz?

Štúdia, o ktorej sa dnes bude diskutovať, je známa väčšine našich čitateľov. Všeobecná analýza krvi. Čo to zahŕňa? Kedy sa odoberie krv z prstu na jej vykonanie a kedy - z žily? Prečo ju potrebujete vziať na prázdny žalúdok?

Tieto a ďalšie problémy sme riešili s klinickým odborníkom Kurskom lekárom Epishevou Galinou Petrovna.

- Galina Petrovna, kedy je predpísaný všeobecný krvný test a aké choroby dokáže identifikovať?

Vykonáva sa u každého pacienta, ktorý vyhľadá lekársku pomoc, ako aj na prevenciu.

Analýza sa používa pri diagnostike nasledujúcich patológií:

- infekčné choroby (spôsobené vírusmi, baktériami, hubami, parazitmi) bez ohľadu na umiestnenie orgánu;

- zápalové neinfekčné procesy (napríklad autoimunitné, alergické);

- rôzne typy anémie;

- poruchy zrážanlivosti;

- strata krvi počas zranení alebo chronická (najmä žalúdočné vredy, hemoroidy);

- zhubné nádory hematopoetického systému (leukémia atď.).

- Kompletný krvný obraz odobratý z prsta alebo z žily?

Sú možné obidve možnosti. Pri jeho prijatí z prsta je možná zmena ukazovateľov bielych krviniek. Preto musia dospelí odobrať krv zo žily.

AK JE MOŽNÉ DOSTATOK KRVINY Z PRSTU
ZMENA počtu leukocytov. SO
POTREBY POTREBNÉ VZŤAHOVAŤ KRVI Z VIENNE

Dnes sa krv z prstov odoberá hlavne od detí, niekedy (ak to nie je možné získať zo žily) - od dospelých. Po odbere krvi musí laboratórny asistent zaznamenať, odkiaľ bol odobratý..

- Čo ukazuje všeobecný krvný test z prstu a žily?

Jeho ukazovatele umožňujú posúdiť celkový stav ľudského zdravia, príznaky zápalu, alergické reakcie, zlú koaguláciu krvi, umožňujú vysvetliť niektoré sťažnosti pacienta.

- Aký je rozdiel medzi všeobecným a biochemickým krvným testom??

Rozdiel medzi nimi je významný. Všeobecný krvný test umožňuje vopred vyhodnotiť stav pacienta a usmerniť lekára, aby si vybral ďalšie vyšetrovacie metódy.

V biochemickej analýze sa študujú ďalšie parametre, ich počet je omnoho väčší. Odrážajú stav vnútorných orgánov a systémov, najmä metabolizmu. Táto analýza robí obraz stavu pacienta úplnejším, objasňuje a podrobne popisuje diagnózu.

VŠEOBECNÁ A BIOCHEMICKÁ ANALÝZA KRVY NIE JE MOŽNÁ
VZÁJOMNE VÝMENA. BIOCHEMICKÁ NEBUDE
ODPOVEĎ OTÁZKY, NA KTORÉ SA ODPOVEDE
CELKOM A ZPÄT

Malo by sa pamätať na to, že tieto dve analýzy sa nemôžu vzájomne nahradiť. Z dôvodu rozdielov v študovaných parametroch nebude biochemický krvný test schopný odpovedať na otázky, na ktoré odpovedajú všeobecné otázky, a naopak. Preto sa tieto metódy vždy navzájom dopĺňajú..

- Ako sa pripraviť na diagnózu? Čo sa dá a nemôže jesť v predvečer všeobecného krvného testu?

Krv sa odoberá ráno, presne na lačný žalúdok. Deň pred štúdiom by sa malo vyhnúť fyzickej aktivite, tréningu, za 2-3 hodiny - emocionálne skúsenosti.

24 hodín pred tým sa vylučujú ultrazvukové, röntgenové štúdie (vrátane počítačovej tomografie), MRI.

- Koľko hodín pred podaním krvi nie je možné jesť?

O 8-10 hodín. Deň pred štúdiou by nemali jesť mastné potraviny, alkohol, sladké jedlá.

- Prečo sa všeobecný krvný test vzdá na prázdny žalúdok?

Každé jedlo, ktoré vstupuje do tráviaceho systému, prispieva k krátkodobému uvoľňovaniu imunitných buniek do krvného riečišťa. Toto je normálna reakcia tela. Ak však počas tohto obdobia odoberiete krv, výsledky budú nespoľahlivé.

- Môžem piť vodu pred darovaním krvi??

Áno, ale s výhradami. Ak hovoríme o všeobecnom krvnom teste, potom 10 až 12 hodín pred zákrokom, je potrebné vylúčiť sladké šťavy, kávu, čaj, nápoje sýtené oxidom uhličitým. Pitná voda je povolená.

Analýza sa podáva ráno na lačný žalúdok.

- Galina Petrovna, aké ukazovatele sú zahrnuté vo všeobecnom krvnom teste?

Hlavné: hemoglobín, počet červených krviniek, farebný index, počet bielych krviniek (ich celkové a jednotlivé subpopulácie - neutrofily, lymfocyty, bazofily, eozinofily, monocyty), krvné doštičky, hematokrit, ESR..

Prečítajte si materiál na tému: Čo povie hemoglobín?

Po vykonaní všeobecného krvného testu sa dešifruje.

- Aké sú najdôležitejšie ukazovatele??

Všetky sú dôležité svojím vlastným spôsobom. Hlavnou hodnotou je obsah hemoglobínu, červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek.

Červené krvinky a hemoglobín, ktoré obsahujú, nesú kyslík a oxid uhličitý. Biele krvinky sú „ochrancami“ tela pred všetkým mimozemšťanom, ako aj pred patologicky zmenenými vlastnými bunkami. Doštičky sú zapojené do koagulačného procesu, zastavte krvácanie.

Prihláste sa na odber našich materiálov na sociálnych sieťach: VKontakte, Odnoklassniki, Facebook

- Ako často je potrebné urobiť preventívne krvné testy?

Náklady na štúdium nájdete vo federálnej sieti kliník a zdravotníckych stredísk „Expert“ tak, že zavolajte na telefónne číslo uvedené na karte „Kontakty“.

Galina Petrovna Episheva

Absolvoval Fakultu všeobecného lekárstva, Štátnej lekárskej univerzity v Kursku, 1990.

V roku 1991 absolvovala stáž v odbore „Terapia“..

V súčasnosti pracuje ako praktický lekár. Má najvyššiu kvalifikáciu. V Kursku prijíma na adrese: Karl Liebknecht St., 7

Všeobecné krvné testy: normy a príčiny odchýlok

Kompletný krvný obraz (KLA) je prvou štúdiou, ktorá začala diagnostikovať choroby alebo preventívne vyšetrenie lekárom v rámci každoročného lekárskeho vyšetrenia. Bez tohto jednoduchého, ale dôležitého testu nie je možné objektívne vyhodnotiť stav ľudského zdravia. KLA sa inak nazýva všeobecný klinický alebo jednoducho klinický krvný test, existuje však aj podrobná verzia, ktorá zahŕňa podrobnú štúdiu leukocytového vzorca a používa sa, keď má pacient príznaky choroby.

V rámci KLA sa hodnotia všetky tri krvinky: červené krvinky zodpovedné za dýchacie orgány a tkanivá, biele krvinky - bojovníci za imunitu a krvné doštičky - obhajcovia krvácania. Laboratórium však určuje nielen počet pomenovaných buniek. Každý typ krvných buniek obsahuje niekoľko ďalších ukazovateľov, podľa ktorých môže lekár posudzovať rôzne aspekty života konkrétneho organizmu. Rozdelenie výsledkov všeobecného krvného testu je úlohou kompetentného lekára, terapeuta alebo pediatra, pretože sú dôležité nielen počty vo forme, ale aj kombinácia odchýlok od normy, ako aj údaje získané počas vyšetrenia, prieskumu a iných diagnostických opatrení..

Krv na všeobecnú analýzu u dospelých pacientov sa odoberá buď z prstu pomocou rozrývača alebo zo žily pomocou injekčnej striekačky. U dojčiat sa niekedy musí KLA odobrať z ušného lalôčka alebo päty, pretože prsty sú príliš malé a je ťažké sa dostať do žily. Predpokladá sa, že venózna krv je výhodnejšia ako štúdia - má viac červených krviniek a hemoglobínu ako kapilárna krv. Okrem toho je možné z žily odobrať veľa materiálu naraz, takže ak sú potrebné ďalšie analýzy, neposielajte osobu do laboratória znova..

V súčasnosti je väčšina nemocníc a kliník vybavená automatickým analyzátorom. Krv odobratá pacientovi je pre neho okamžite umiestnená do špeciálnej nádoby s antikoagulantom - očkovacou látkou. Analyzátor značne zjednodušuje a zrýchľuje proces získavania výsledkov všeobecného krvného testu, ak sa však v ukazovateľoch vyskytnú významné odchýlky od normy, aj ten najinteligentnejší stroj tretej generácie môže urobiť chybu vo výpočtoch. Preto je každá odobratá vzorka stále predmetom povinnej aplikácie na podložné sklíčko, zafarbenie a vizuálne vyhodnotenie pod mikroskopom.

Získané údaje sa zadávajú štandardným spôsobom a odosielajú sa ošetrujúcemu lekárovi alebo sa poskytujú pacientovi. Ak sa štúdia uskutočnila „staromódnym spôsobom“, nebude ťažké porozumieť záznamom asistenta laboratória, pretože tam budú uvedené úplné názvy všetkých ukazovateľov a dokonca aj ich normy. Ak sa však na automatickom analyzátore vykonal všeobecný krvný test, výsledným dokumentom bude výtlačok s nejasnými ukazovateľmi pozostávajúcimi z niekoľkých latinských písmen. Tu budete pravdepodobne musieť výsledky dešifrovať a my poskytneme všetky potrebné informácie: normy všeobecného krvného testu pre ženy, mužov a deti rôzneho veku vo forme tabuliek a zoznam možných dôvodov, prečo sa ukazovatele zvyšujú alebo znižujú.

V rozsiahlosti siete nájdete veľa podobných tabuliek rôzneho stupňa relevantnosti a údaje v nich sa môžu mierne líšiť. Nemusíte sa obávať, pretože zjavné odchýlky od štandardných čísel majú diagnostickú hodnotu. Okrem toho výsledky všeobecného krvného testu možno posudzovať iba v spojení s výsledkami iných vyšetrení - nie je možné stanoviť správnu diagnózu iba pomocou KLA a nie je potrebné sa o to snažiť..

Ako sa pripraviť na úplný krvný obraz?

Spoľahlivosť výsledkov môžu ovplyvniť tieto faktory:

Všeobecné a biochemické krvné testy

10 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1330

Patologické zmeny v tele - endogénne (vnútorné) alebo exogénne (spôsobené vonkajšou expozíciou) - sa vždy odrážajú v zložení krvi. Hlavná telová tekutina je primárnym ukazovateľom odhadovanej diagnózy a hodnotenia celkového zdravia.

Kľúčovými laboratórnymi metódami sú biochemický výskum a OCA (všeobecná klinická analýza). Aké sú podobnosti a ako sa líši všeobecný krvný test od biochemického? Identické charakteristiky výskumu zahŕňajú:

• Dve možnosti dirigovania (všeobecné terapeutické a podrobné).
• Hlavné indikácie (diagnostika, monitorovanie liečby, fyzikálne vyšetrenie, perinatálny skríning).
• Čas použiteľnosti výsledkov. Súčty platia 10 - 14 dní.
• Označenie študovaných parametrov. V konečnej podobe sú všetky ukazovatele označené latinskou skratkou.
• Spôsob vyhodnotenia výsledkov. Dešifrovanie sa vykonáva porovnávacou metódou získaných údajov s referenčnými hodnotami prijatými v laboratórnej diagnostike.
• Povinná príprava pacienta.

Kľúčové rozdiely

Štúdie sa navzájom líšia podľa nasledujúcich kritérií:

• Spôsob zberu biomateriálu (t.j. odkiaľ pochádza krv). Pre OCA vo väčšine prípadov berú kapilárnu krv (z prsta) na biochémiu - žilovú. V synchrónnej štúdii sa môže používať iba krv zo žily..
• Výsledky. Biochémia indikuje funkčné poruchy v konkrétnych orgánoch a systémoch, podľa výsledkov klinického lekára hodnotí kvalitu mikrobiologických procesov a celkový stav tela.
• Laboratórna technika. Mikroskopia (mikroskopické vyšetrenie), konduktometrická metóda, prietoková cytofluorimetria, iná fotometrická metóda pre kapilárny biofluid. Žilové biomateriálne testovanie: kolorimetrické, fotometrické, UV kinetické, kinetické kolorimetrické, hexokináza a iné testy s použitím chemických činidiel a hodnotenie reakcií.
• Parametre. OKA vyhodnocuje bunkovú časť krvi pozostávajúcu z vytvorených prvkov, biochemická - študuje zloženie plazmy (tekutá časť).
• Rozdiel v cukre. Hladina glukózy v krvi je o 12% vyššia ako v kapiláre.
• Dodacie podmienky. Krv na analýzu môže lekár poskytnúť na pravidelnej klinike alebo samostatne, za úhradu v platených diagnostických centrách..

Na rozdiel od kapilárneho biofluidu je žilina považovaná za lepšiu chemickú kompozíciu, takže výsledky sú presnejšie.

Krvný test na biochemické zloženie

Biochemický krvný test - štúdia plazmy obsahujúcej minerály, enzýmy, lipidy (tuky), cukor, bielkoviny, pigmenty a ďalšie látky. Koncentrácia každého prvku naznačuje funkčnosť vnútorných orgánov. Všeobecný terapeutický profil zahŕňa hodnotenie nasledujúcich hlavných parametrov.

Proteínové (Tr) a proteínové frakcie

Bielkoviny sú stavebným materiálom pre nové bunky, sú zodpovedné za kontrakcie svalov, podieľajú sa na ochrane tela pred infekciami, presúvaním hormónov, kyselín a živín cez krvný obeh. 60% proteínových frakcií je albumín, syntetizovaný hepatocytmi..

40% sú fibrinogén a globulíny (alfa, beta, gama). Hyperproteinémia (zvýšený obsah bielkovín) sprevádza ochorenie obličkových aparátov, pankreasu, pečene, progresívnych malígnych novotvarov, dehydratácie (dehydratácia).

Hypoproteinémia je indikátorom zadržiavania tekutín. Pri popáleninách alebo zraneniach je pozorovaná nízka hladina albumínu. Norma celkového obsahu bielkovín a albumínu pre dospelých je 64 - 84 g / la 33 - 55 g / l, deti - 60 - 80 g / la 32 - 46 g / l..

C-reaktívny proteín (Crp)

Marker zápalového procesu v akútnej fáze. Normálne hodnoty nie sú vyššie ako 5 g / l. Zvyšuje sa s infekciami, infarktom, popáleninami, zraneniami, metastatickými nádormi.

Glukóza (Glu)

Koncentrácia cukru v krvi odráža stav metabolizmu uhľohydrátov. Pri hyperglykémii (zvýšená frekvencia) sa diagnostikujú prediabety, diabetes mellitus 1. alebo 2. typu, tehotenská žena s diabetes mellitus. Limity glukózy na lačno - 3,5-5,5 mmol / l.

Močovina (Močovina)

Produkt rozpadu bielkovín obsiahnutý v krvi v rozmedzí 2,8-7,2 μmol / L. Zvýšenie koncentrácie naznačuje poruchu obličiek. Zníženie - pri otrave ťažkými kovmi, možný vývoj cirhózy.

Kyselina močová (kyselina močová)

Derivát purínových báz. Referenčné hodnoty pre ženy sú 150 - 350 μmol / l, pre mužov - 210 - 420 μmol / L. Zvýšená koncentrácia je príznakom renálnej dysfunkcie, leukémie, alkoholizmu.

Cholesterol (Chol)

Tvorí základ bunkovej membrány, je materiálom pre syntézu neurotransmiterov a hormónov, podieľa sa na produkcii a distribúcii vitamínu D, poskytuje metabolizmus tukov a produkciu žlčových kyselín.

Pozostáva z HDL - „zlého“ cholesterolu alebo lipoproteínov s nízkou hustotou, ktoré transportujú lipidy z pečene do tkanív a buniek, a HDL - „dobrého“ cholesterolu alebo lipoproteínov s vysokou hustotou, ktoré prenášajú nadbytok LDL do pečene na likvidáciu..

Hypercholesterolémia (vysoká miera) je klinickým príznakom vaskulárnej aterosklerózy, je spojená s diabetes mellitus, hypotyreóza. Nízke hodnoty (hypocholesterolémia) naznačujú smrť hepatocytov (pečeňových buniek) s cirhózou, hepatózou, ako aj vývoj osteoporózy, hypertyreózy, srdcového zlyhania..

Bilirubin (Tbil)

Toxický žlč rozpustný v tukoch, ktorý sa tvorí pri rozklade hemoglobínu. Je rozdelený na voľný, inak nepriamy (Dbil) a prepojený, inak priamy (Idbil). Neobvyklé množstvo bilirubínu indikuje ochorenia pečene a orgánov hepatobiliárneho systému (hepatitída, cirhóza, cholecystitída, cholangitída atď.). Miera celkového bilirubínu je až 20,5 μmol / l, priama - 0,6-6,3 μmol / l, nepriama - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanínaminotransferáza (Alt, ALT, AlAT)

Enzým na urýchlenie chemickej reakcie alanínových a asparágových aminokyselín, ktoré viažu metabolizmus bielkovín a uhľohydrátov. Koncentrovaný v hepatocytoch (pečeňové bunky). Keď sú zničené, uvoľňujú sa do krvi vo zvýšenom množstve, čo naznačuje akútne a chronické ochorenia pečene.

Aspartátaminotransferáza (Ast alebo AST, AsAT)

Enzým koncentrovaný v bunkách myokardu, kostrových svalov, pečene, mozgových neurónov. Ukazovatele sa zvyšujú pri srdcovom infarkte a v stave pred infarktom, pri dysfunkcii hepatocytov (hepatitída, cirhóza), akútna pankreatitída, tromboembolizmus..

Kreatínfosfokináza (KFK alebo KFK)

Enzým, ktorý urýchľuje biochemickú konverziu kreatínu a adenozín trifosfátu na kreatín fosfát. Zodpovedný za zvýšenie energetických impulzov poskytujúcich kontrakcie svalov.

Analýza ukazuje vysoké hodnoty s vývojom ischemickej nekrózy, zápalových ochorení svalových vlákien (myozitída, myopatia), zhubných nádorov genitourinárneho systému, porúch centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém).

Alkalická fosfatáza (Alpská alebo alkalická fosfatáza)

Enzým, ktorý odráža kapacitu žlčníka a žlčovodov. Pri zvyšujúcich sa hodnotách sa diagnostikuje preťaženie žlče..

Amyláza (Amyl)

Tráviaci enzým zodpovedný za rozklad komplexných uhľohydrátov. Koncentrované v pankrease. Obsah je až 120 jednotiek / liter. Zvýšené hodnoty naznačujú prítomnosť pankreatitídy, perforáciu žalúdočných vredov, intoxikáciu alkoholom, zápal slepého čreva. Pri pankreatickej nekróze, hepatitíde, rakovine pečene dramaticky klesá.

elektrolyty

Analyzuje sa množstvo horčíka, vápnika, draslíka a sodíka v tele. Podrobný biochemický krvný test ďalej obsahuje:

• proteínové frakcie (samostatne);
• gama-glutamyltransferáza - enzým, ktorý sa aktívne podieľa na metabolizme aminokyselín;
• triglyceridy - estery cholesterolu, vyššie mastné kyseliny;
• aterogénny koeficient - pomer LDL k HDL;
• fruktozamín - zlúčenina glukózy s albumínom;
• enzýmy: laktát dehydrogenáza na rozklad kyseliny mliečnej, lipáza, štiepenie tuku, cholinesteráza na rozklad esterov cholínu;
• elektrolyty: fosfor, železo, chlór.

Výsledky biochémie vo väčšine laboratórií je možné získať nasledujúci deň..

Všeobecná analýza

Všeobecný krvný test zahŕňa vyhodnotenie tvarovaných prvkov (biofluidných buniek) a ich percentuálneho podielu. Skrátená verzia štúdie pozostáva z troch ukazovateľov - celkového počtu leukocytov, hemoglobínu, ESR. Rozšírená mikroskopia obsahuje 10 až 20 indikátorov.

Okrem toho na formulári môže byť uvedený protrombínový index (PTI), ktorý predstavuje hodnotenie zrážania krvi..

Leukogram (vzorec leukocytov)

Leukocytový vzorec je súbor hodnôt všetkých typov leukocytov a ich percentuálny podiel. Biele krvinky (WBC) sú biele, inak bezfarebné krvinky, vybavené funkciou zachytávania a ničenia baktérií, parazitov, vírusov a húb, ktoré infikujú telo (fagocytóza)..

Čo obsahuje leukogram:

• Neutrofily (NEU). Rozdeľte na segmentované - zrelé bunky zodpovedné za bakteriálnu fagocytózu a stabilné (nezrelé) neutrofily. Neutrofília (vysoká hladina neutrofilných bielych krviniek) sprevádza infekčné choroby spôsobené prienikom patogénnych baktérií alebo aktiváciou podmienečne patogénnej flóry tela. Neutropénia (znížené neutrofily) je charakteristická stagnujúcimi chronickými infekciami, radiačnou chorobou. Chronická stabová neutrofília je charakteristická pre pacientov s rakovinou. Segmentované uzliny sa zväčšujú s vyčerpaním zdrojov kostnej drene.
• Lymfocyty (LYM). Odrážajú silu imunitnej odpovede tela na inváziu alergénov, vírusov, baktérií. Pri autoimunitných ochoreniach sa pozoruje lymfopénia (zníženie hladiny lymfocytových buniek). Lymfocytóza (zvýšené hodnoty) indikuje infekciu tela.
• Monocyty (MON). Ničia a trávia patogénne huby a vírusy a zabraňujú množeniu rakovinových buniek. Monocytóza (vysoká koncentrácia monocytov) sprevádza mononukleózu, tuberkulózu, lymfogranulomatózu, kandidózu. Monocytopénia (nízka miera) je charakteristická pre vývoj streptokokových a stafylokokových infekcií.
• Eozinofily (EOS). Poskytnite fagocytózu protozoálnych parazitov a hlíst. Eozinofília (zvýšené hodnoty) je príznakom napadnutia hlístami, infekciami inými parazitmi. Eozinopénia (znížené eozinofily) je charakteristická pre chronické hnisavé zápalové procesy.
• Basofily (BAS). Stanovuje sa prienik alergénov do tela. Detekcia bazofílie (zvýšená koncentrácia bazofilov) naznačuje alergické reakcie.

Absolútna leukocytóza (zvýšenie hladiny všetkých typov leukocytových buniek) je klinickým príznakom akútnych zápalových procesov. Lokalizáciu zápalu je možné určiť symptomatickými ťažkosťami pacienta..

V laboratóriu sa OKA vykonáva za jeden deň.

Pravidlá pre prípravu a darovanie krvi

Predbežná príprava na dodávku biomateriálu poskytuje najpresnejšie výsledky. Algoritmus prípravy je nasledujúci. Za 2-3 dni vyberte z jedál mastné potraviny a alkohol. Potraviny bohaté na lipidy zvyšujú zákal plaku, čo sťažuje vyšetrenie. Etanol spomaľuje syntézu glukózy, podceňuje hladinu cukru v krvi, rozpúšťa membránu červených krviniek a spôsobuje ich nehybnosť, čo umelo znižuje hladinu hemoglobínu..

V predvečer procedúry sa čo najviac vzdajte športového tréningu, aby ste obmedzili iné fyzické aktivity. Zaťaženia zvyšujú výkonnosť všetkých krviniek (červených krviniek, krvných doštičiek a bielych krviniek), ako aj hladinu enzýmov KFK, ALT, AST.

Dodržiavajte režim nalačno 8-12 hodín. Po jedle sa zvyšuje hladina cukru, bielych krviniek (potravinová leukocytóza), triglyceridov a cholesterolu. Krv sa striktne prijíma na lačný žalúdok. Zachovaj pokoj. Nervové napätie sprevádza leukocytózu, hyperalbuminémiu, hyperglykémiu, hypercholesterolémiu.

Biomateriál sa dodáva ráno v špeciálnej miestnosti. Získané výsledky skúšok sa zadávajú v laboratórnej forme. Dešifrovanie údajov, diagnostika a liečba vykonáva lekár, ktorý poslal na štúdiu.

zhrnutie

Biochemická a klinická analýza - hlavné diagnostické a preventívne krvné testy. Ako dlho trvá vyšetrenie krvi závisí od pracovného zaťaženia laboratória. Výsledky sa zvyčajne zverejňujú nasledujúci deň.

OKA študuje biochemické procesy, informuje lekára o celkovom zdravotnom stave pacienta. Biochémia poskytuje predstavu o stupni výkonnosti vnútorných orgánov a systémov. Ak chcete získať presné výsledky, musíte dodržiavať pravidlá prípravy na postup.

Dekódovanie konečných údajov nerobí laboratórium, ale lekár, ktorý poslal štúdiu. Platnosť výsledkov testu je od 10 dní do 2 týždňov. V Moskve a ďalších veľkých mestách sa štúdia uskutočňuje počas dňa.