Príčiny a liečba kŕčových žíl pažeráka (VRVP)

Daná choroba sa zvyčajne týka ľudí starších ako 50 rokov. Kŕčové žily pažeráka sa vyskytujú v dôsledku zhoršeného krvného obehu žilami goliera a horných dutín. Patológia má rôzne príčiny a vyžaduje okamžitú liečbu pacienta..

Typy VRVP

Podľa symptomatických prejavov sa VRVP delí na typy. V závislosti od kritéria môžu byť ezofageálne kŕčové žily:

  • s krvácaním;
  • bez toho;
  • vrodená;
  • získané v dôsledku nepriaznivých environmentálnych podmienok a súvisiacich chorôb.

Každá z foriem kŕčových žíl VRVP je klasifikovaná podľa závažnosti stavu pacienta..

prísnosť

Existuje niekoľko klasifikácií choroby, ktoré sa používajú v medicíne súčasne. Najčastejšie sa však kŕčové žily pažeráka (VRVP) delia v závislosti od stupňa rozšírenia žíl..

  1. V prvom štádiu choroby sa priemerná veľkosť žíl zväčšuje na 50 centimetrov. Zároveň získajú pretiahnutý tvar.
  2. V druhej fáze kŕčových žíl sa cievy krčia a rozširujú sa na jeden centimeter. Ich poloha sa posúva od okrajov pažeráka trochu bližšie k stredu.
  3. V najzávažnejšom štádiu kŕčových žíl (VRVP) sa žilové steny pacienta stenčujú a intenzívne sa tvoria formy napätia. Priemer už presahuje značku centimetra. Žily sa približujú a na nich sú zobrazené šarlátové „značky“.

Klasifikácia HRVP sa môže vykonať inými metódami: pre kŕčové žily podľa A. M. Vitenasom / D.I. Tamulevichute, systém NTC RAMS, podľa Zdeňka Margatky.

S kŕčovými žilami

Kŕčové žily žalúdka sú tiež rozdelené do 3 stupňov.

  1. Prvý stupeň kŕčových žíl je charakterizovaný priemerom kŕčových žíl až do konca pol centimetra. Žily nevyčnievajú na sliznicu.
  2. Znakom druhej fázy ARVP je expanzia na 1 centimeter a zmena tvaru žíl pacienta, ktoré sa stávajú solitárne-polypoidné.
  3. V treťom štádiu kŕčových žíl (HRVP) dochádza k rastu nodulárnych polypoidov s priemerom presahujúcim 1 cm..

Pri nasledujúcej klasifikácii sa zvýrazní ďalšia fáza priebehu VRWP..

Klasifikácia podľa Vitenasoma a Tamulevichyute

Táto klasifikácia kŕčových žíl pažeráka (VRVP) sa nepoužíva pri charakterizácii žalúdočných žíl..

  1. V počiatočnom tvare majú žily priemer 0,2 - 0,3 cm, vyznačujú sa modrastým odtieňom a sú nasmerované priamo.
  2. Ďalej pacient tvorí nodulárne útvary širšie ako 0,3 cm, nerovnomerné umiestnenie brušných žíl.
  3. V tretej fáze ARVP sa na cievach, ktoré vyčnievajú v lúmene pažeráka, objavujú dobre rozlíšiteľné uzly, ktoré sa dostanú k oblúku žalúdka..
  4. Uzly kŕčových žíl sú lokalizované v zhlukoch a polypoch, upchávajú lúmen pažeráka. S VRVP rastie sliznica samotného uzla žilovými procesmi a vytvára novú vrstvu kŕčových žíl..

Zdanek Margatka sa pri svojej klasifikácii riadi iba stavom žíl, pričom sa nezohľadňuje digitálny ukazovateľ.

Podľa Zdeňka Margatky

Podľa tohto spôsobu plavidlá v 1. stupni HRVP prebiehajú pozdĺž pažeráka, mierne vyčnievajúce nad sliznicu. Potom rastú v šírke a meandri. V 3. etape už uzatvárajú 50% lúmenu a vyzerajú ako nádory.

Akadémia vied ponúka klasifikáciu HRVP, ktorá naopak berie do úvahy iba veľkosť žilového lúmenu v cievach pažeráka pacienta s kŕčovými žilami..

SCC RAMS

Hranice medzi štádiami patológie sú tieto čísla:

Neexistujú žiadne ďalšie klasifikácie syndrómu HRV, alebo nie sú akceptované v úradnom lekárstve..

Dôvody

Hlavnou príčinou ochorenia dolného pažeráka s HRV je stagnácia prietoku krvi v portálnej žile a trombóza. Pri cirhóze pečene sa často vyskytujú aj kŕčové žily pažeráka.

V hornej zóne HRVP choroba vyvoláva malígnu strumu.

Ďalšie príčiny kŕčových žíl v pažeráku sú spojené s celým radom zdravotných problémov. Ochorenie vyvoláva:

  • skleróza portálnej žily;
  • portálna hypertenzia;
  • patológia pečene;
  • Chiariho syndróm;
  • rôzne vaskulárne choroby, najmä arteriálna hypertenzia;
  • nádor v pažeráku.

Muži, osoby po 50 rokoch veku a pacienti s kŕčovými žilami a trpiaci náhlymi zmenami tlaku sú vystavení riziku komplikovaného priebehu HRVD s krvácaním..

Príznaky ezofageálnych kŕčových žíl

Príznaky HRV sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta s kŕčovými žilami. Bežné udalosti spojené s ARVP zahŕňajú:

  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • pálenie záhy;
  • grganie;
  • mierne krvácanie z kŕčových žíl pažeráka, ktoré bude viditeľné v stolici;
  • búšenie srdca;
  • pocit ťažkosti v hrudnej kosti;
  • syndróm bolesti;
  • únava;
  • celkové zhoršenie.

Môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky ezofageálnych kŕčových žíl. V každom prípade prejavy kŕčových žíl nemajú charakteristickú špecifickosť, ktorá umožňuje identifikáciu VRVP u pacienta..

Niektoré kategórie pacientov po dlhú dobu nemusia pociťovať viditeľné príznaky asymptomatickej patológie VRVP.

Stanovenie diagnózy

Diagnóza VRVP sa vykonáva pomocou hardvérovej metódy. Pacient musí tiež absolvovať komplex testov.

  1. Počas prvej liečby je pacientovi predpísaný všeobecný krvný test a testy na rôzne ukazovatele vrátane biochémie.
  2. Na stanovenie kŕčových žíl sa vykoná test funkcie pečene..
  3. Keď VRVP odovzdá analýzu ascitickej tekutiny.
  4. Ak sa pacient sťažuje na príznaky charakterizujúce kŕčové žily pažeráka, môže sa predpísať fibroezofagoskopické vyšetrenie. Zabezpečuje vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou špeciálneho zariadenia. V prípade potreby môžu tiež vykonať biopsiu z žily pacienta s kŕčovými žilami..
  5. Súčasne sa ultrazvuk používa ako hardvérová metóda na štúdium povrchu brušnej dutiny.
  6. V prípade kŕčových žíl sa používa počítačová tomografia.
  7. Na kontrolu predbežnej diagnózy VRVP môže lekár predpísať röntgenové vyšetrenie oblasti s kŕčovými žilami..

Na základe diagnózy je predpísaná špecifická liečba HRV..

Liečebné metódy

Liečba kŕčových žíl pažeráka sa vykonáva niekoľkými spôsobmi, v závislosti od príznakov, stupňa patológie a charakteristík pacienta..

Pozorovanie terapeuta

V počiatočných štádiách HRV je liečba zvyčajne obmedzená na návštevu praktického lekára. Terapeut predpisuje lieky na kŕčové žily, nastavuje stravu a ukladá obmedzenia fyzickej aktivity a zlých návykov. Ak sú kŕčové žily pažeráka v neskorom štádiu, zohrávajú terapeutické metódy úlohu sprievodného liečenia vyžadovaného v tomto prípade pre pacienta.

operácie

Chirurgická liečba kŕčových žíl zahŕňa niekoľko techník, ktoré sa vyberajú na žiadosť pacienta alebo na základe odporúčaní odborníka. V každom prípade je indikáciou radikálnejšej miery ako konzervatívnej liečby HRV kŕčové žily pažeráka 2. stupňa a následné štádiá.

Zvážte hlavné metódy.

  1. Pri sklerózovaní sa do patologickej oblasti zavedie špeciálny roztok, ktorý prispieva k „resorpcii“ prebytočného tkaniva. Procedúra sa vykonáva štyrikrát v jednom roku: hlavná prevádzka, opakovaná po 5 dňoch, ďalšia o mesiac neskôr a 100. deň po začatí kurzu.
  2. Ďalším opatrením je šitie žíl, aby sa zabránilo ich rozširovaniu..
  3. Existujú metódy anastomózy a portosystemického chirurgického obtoku stentu - do pečeňovej žily pacienta sa vkladá špeciálny nástroj na zlepšenie krvného obehu v tejto oblasti.
  4. Chirurgické odstránenie poškodenej oblasti žilovej pažeráka a jej nahradenie implantátom.

Pred operáciou sa vykoná povinná štúdia o možnosti aplikácie techniky na konkrétneho pacienta s VRVP v súvislosti s jeho individuálnymi charakteristikami. Preto sa neodporúča trvať na operácii, ktorá sa vám páči, ak lekári doporučia iné riešenie..

Zastavenie krvácania endoskopiou

Endoskopická skleroterapia žíl pažeráka sa vykonáva s krvácaním. Počas punkcie sa pacientovi podá injekcia sklerizujúcej látky, ktorá posilňuje venóznu štruktúru a bráni jej prasknutiu.

Liečba VRVP sa uskutočňuje žilovou trombózou. Ale počas liečby v žalúdočnej oblasti v jednej relácii sa nespracovávajú viac ako dve nodulárne zóny. Inak sú možné komplikácie vo forme nekrózy, perforácie pažeráka, tvorby vredov..

Modernou metódou je balóniková tamponáda

Táto metóda sa používa v núdzových prípadoch HRV na zastavenie krvácania. Vyžaduje si vysoko kvalifikovaného lekára a je spojený s extrémne závažnými komplikáciami, preto nie je predpísané, ak má pacient iba kŕčové žily pažeráka 1. stupňa..

  1. Počas procedúry sa vkladá sonda s balónom.
  2. Nafukovaním sa uskutoční tamponáda krvácejúceho venózneho uzla.
  3. Ak prvá operácia nepomôže, pacient je znovu trombózovaný venóznym plexom.

Všeobecne je účinnosť takejto liečby HRV 90%. Takmer úplne znižuje riziko úmrtia pacienta v dôsledku náhleho intenzívneho vnútorného krvácania v pažeráku..

Liečba drogami

Cieľom liekovej terapie pre ezofágové kŕčové žily je znížiť zaťaženie stien žíl pacienta v dôsledku nepriaznivého prostredia..

Táto úloha sa dosiahne pomocou liekov na zníženie kyslosti v gastrointestinálnom trakte, adstringentov, syntetických vitamínov, ktoré posilňujú cievne steny v pažeráku pacienta s ARV..

diéta

Frakčná výživa s kŕčovou expanziou sa rozloží na 4 - 6 recepcií denne, pričom druhá sa vykonáva pred spaním za 3 hodiny..

Pri kŕčových žilách pažeráka (VRVP) v strave pacienta by mali obsahovať tieto druhy výrobkov:

  • cibuľa (zelená) bohatá na vitamín E, kuracie vajcia, prírodné rastlinné oleje, šalát;
  • Pomaranče a mandarínky nasýtené vitamínom C, zemiaky, čerstvé bobule, paprika;
  • orechy, čierne ríbezle, grapefruity, pretože obsahujú mimoriadne dôležitú rutinu;
  • flavonoidy užitočné pre kŕčové žily pažeráka: čerešňa a čerešňa.

Pacient s kŕčovými žilami pažeráka by sa mal neustále piť - aspoň jeden liter čistej vody denne.

Strava pre kŕčové žily pažeráka vyžaduje vylúčenie zo stravy pacienta:

  • alkoholové výrobky;
  • čierne odrody čaju a kávy;
  • sladká;
  • múky;
  • horúce korenie.

S VRVP by ste mali jesť uvarené jedlo, opúšťať vyprážané a veľmi horúce jedlá. Po diéte môže výrazne znížiť príznaky patológie a minimalizovať pravdepodobnosť komplikácií pre pacienta s kŕčovými žilami..

Čo hovorí tradičná medicína?

Tradičná medicína odporúča, aby pacient s kŕčovými žilami pažeráka používal vitamíny v akejkoľvek forme. Namiesto čaju a kávy môžete piť bylinné tinktúry a odvary (na ružových bokoch, lipových listoch, tymiánu atď.), Jesť čo najviac ovocia a zeleniny, ktoré sú užitočné pre stav žíl. Ľudové lieky na ARVP však nevylučujú pravidelné lekárske vyšetrenie a chirurgické ošetrenie pacienta, ak je to potrebné. Toto sú len pomocné metódy na posilnenie zdravia pacienta s kŕčovými žilami pažeráka..

Komplikácie a ďalšia prognóza

Najnebezpečnejšou komplikáciou kŕčových žíl (VRVP) je spontánne krvácanie u pacienta, ktoré sa môže kedykoľvek otvoriť v neskorých štádiách patológie..

Komplikácia vzniká z viacerých dôvodov:

  • náhle zvýšenie tlaku;
  • telesné napätie pacienta;
  • ostré zdvíhanie ťažkých bremien;
  • vred pažeráka;
  • deštrukciu nádoru;
  • dlhodobá horúčka;
  • Syndróm Mallory-Weiss u pacienta.

Dôsledok, ako je krvácanie, často vedie k smrti pacienta, ktorého stav je komplikovaný inými ochoreniami pečene, najmä cirhózou. Aj keď pacient prežije po prvom krvácaní, jeho recidíva je možná po 1,5 - 2 rokoch v neskorých štádiách HRV.

Prognóza GRVP 1. stupňa môže byť vo všeobecnosti celkom priaznivá. Ak pacient včas zistí svoje ochorenie a podnikne potrebné opatrenia, kŕčové žily sa budú vyvíjať veľmi pomaly a sú pre pacienta takmer asymptomatické..

prevencia

Prevencia VRVP zahŕňa celý rad požiadaviek, z ktorých najdôležitejšie sú zdravý životný štýl a prísne dodržiavanie požiadaviek lekárov.

Na čo by mal pacient venovať pozornosť ezofageálnymi kŕčovými žilami?

  1. Má sledovať pečeň.
  2. Sledujte svoje žily a srdce.
  3. Vykonajte pravidelné vyšetrenie a postupujte podľa poradia endoskopických postupov.
  4. Včasné zníženie vysokého krvného tlaku.
  5. Dodržujte stravovacie a stravovacie požiadavky.
  6. Pite multivitamínové komplexy.
  7. Cvičte a vyhýbajte sa vysokému zaťaženiu..

Správna prevencia VRVP je kľúčom k životu s kŕčovými žilami pažeráka. Preto by sa pacientovi mala venovať osobitná pozornosť z dôvodu akéhokoľvek stupňa patológie..

Kŕčové žily žalúdka - príčiny a metódy liečby

Žilový systém sa nachádza vo všetkých častiach ľudského tela vrátane vnútorných orgánov, kde sa môžu vyvinúť aj kŕčové žily. Jedným z najnebezpečnejších druhov patológie sú kŕčové žily žalúdka. Až do neskorých štádií zostáva choroba takmer bez povšimnutia a ako najčastejšia komplikácia má vnútorné krvácanie s vysokou úmrtnosťou 45%..

Príčiny patológie

Hlavným dôvodom expanzie žíl v tkanivách žalúdka a dolnej časti pažeráka je vývoj portálnej hypertenzie. V dôsledku závažných patologických stavov pečene (hepatitída, cirhóza, vaskulárne anomálie) sa v portálnej žilovej sústave zvyšuje tlak. Výsledkom je, že v snahe znížiť krvný obeh je nasmerovaný do ciev žalúdka a pažeráka. Žily týchto orgánov nie sú určené na čerpanie veľkých objemov krvi, takže ich steny sa postupne stenčujú a strácajú svoju elasticitu - vznikajú kŕčové žily.

Okrem toho môžu byť príčinou vývoja HRV (kŕčové žily) pažeráka a žalúdka:

  • tvorba trombov v systéme portálnych žíl;
  • schistosomiáza - parazitárna infekcia, ktorá ovplyvňuje tráviaci systém, pľúca a genitourinárny systém;
  • trombóza slezinovej žily - v dolnej časti sa tvoria kŕčové žily žalúdka.

Medzi faktory vyvolávajúce ochorenie patria:

  • kardiovaskulárne zlyhanie;
  • onkologické patológie;
  • dedičná predispozícia.

Akékoľvek poruchy vo fungovaní zažívacieho systému môžu viesť k deformácii a expanzii vnútorných žíl.

Príznaky a príznaky choroby

V počiatočnom štádiu sa choroba nesmie prejaviť žiadnym spôsobom, s výnimkou pálenia záhy alebo opuchnutia. Neskôr, ak nebudú k dispozícii adekvátne terapeutické opatrenia, budú sa objavovať príznaky HRV pažeráka a žalúdka. Objaví sa toto:

  • nepohodlie v hrudnej kosti;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • zhoršenie celkového zdravia: slabosť a chronická únava;
  • výskyt krvných nečistôt v stolici.

V neskorších štádiách patológie sa pozorujú závažnejšie príznaky:

  • časté nutkanie zvracať;
  • prítomnosť krvi a hlienu vo zvracaní;
  • poruchy srdca sprevádzané tachykardiou;
  • výskyt bolesti žalúdka a brucha.

Kŕčové žily v žalúdku môžu byť sprevádzané krvavým zvracaním - v tomto okamihu pacient potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť.

Ako sa diagnostikuje choroba?

V závislosti od závažnosti príznakov sú kŕčové žily žalúdka a pažeráka rozdelené do niekoľkých stupňov, ktorých počiatočné stupne je možné zistiť iba pomocou diagnostiky hardvéru:

  • Fáza 1 - neexistujú žiadne príznaky choroby a v oddelených oblastiach sa pozoruje ektázia (expanzia) žíl. V tomto prípade je diagnóza možná iba endoskopickou metódou;
  • Etapa 2 - charakterizovaná neprítomnosťou závažných príznakov, ale pomocou endoskopie alebo röntgenového žiarenia je možné zistiť kľukaté a nerovnomerne opuchnuté cievy. Opuch neprekračuje 3 až 5 mm a kontrakcie sú zanedbateľné. V tejto fáze sa krvácanie zriedka vyvíja;
  • Fáza 3 - príznaky choroby: silný opuch žíl (do 10 mm) sa kombinuje s výrazným zúžením ich lúmenu, zatiaľ čo sa určujú uzly a väzby. Pravdepodobnosť krvácania sa zvyšuje;
  • Fáza 4 - súbežne so závažnosťou vydutých ciev a uzlov sa žilové steny stenšia, rovnako ako sliznica žalúdka. Riziko ich poškodenia s minimálnym úsilím sa mnohokrát zvyšuje.

Pri diagnostike choroby sa používajú tieto typy štúdií:

  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • Krvné testy, moč, stolica;
  • Ezofagogastroskopia - vyšetrenie pažeráka a žalúdka endoskopom;
  • Röntgenové vyšetrenie v kombinácii s kontrastom (síran bárnatý) na vyhodnotenie vodivosti zažívacieho traktu.

Podľa individuálnych indikácií môže lekár predpísať funkčné a pečeňové testy (na stanovenie

Liečebné metódy

Metóda liekovej terapie alebo chirurgického zákroku úplne závisí od štádia ochorenia, celkového zdravotného stavu pacienta a jeho jednotlivých ukazovateľov.

Lieky

Konzervatívna liečba môže byť účinná iba v počiatočných štádiách patológie alebo ako podporná technika v rehabilitačnom období po operácii. Užívanie liekov môže stabilizovať stav pacienta, spomaliť a zastaviť vývoj kŕčových žíl, vyhnúť sa patologickým následkom.

Kŕčové žily žalúdka sa liečia pomocou nasledujúcich liekov:

  • Vasopresín - spôsobuje zníženie arteriol vnútorných orgánov, čo vedie k zníženiu prietoku krvi v portáli a zníženiu tlaku v portálnej žile. Podáva sa intravenózne. Pri pomerne vysokej účinnosti (až 55%) lieku spôsobuje jeho použitie množstvo závažných vedľajších účinkov v 20 - 30% prípadov: ischémia, poruchy srdcového rytmu, hypertenzia;
  • Dusičnany - používajú sa na zníženie vedľajších účinkov vazopresínu vo vzťahu k periférnym cievam. Ich účinok má rozširujúci sa účinok na systémovo-systémové zábezpeky (spojenia), v dôsledku čoho tlak v žile portálu klesá. Používajú sa vo forme náplasti a recepcie pod jazykom;
  • Somatostatín - znižuje prietok krvi portálom a tlak portálu zvýšením rezistencie v tepnách vnútorných orgánov. Účinnosť vazopresínu nie je nižšia, ale riziko vedľajších účinkov je takmer polovičné. Jeho použitie je možné po dlhú dobu, zatiaľ čo je možné pozorovať nevoľnosť, bolesť brucha, zhoršenú toleranciu glukózy.

Môžu byť predpísané astringenty, koloidné roztoky, vitamíny, antacidá.

Samoliečba patológie je neprijateľná - len správna diagnóza a lekárske odporúčania môžu spomaliť progresiu choroby.

Chirurgický zákrok

Vývoj ochorenia a zosilnenie príznakov môžu slúžiť ako základ pre chirurgický zákrok - iba v tomto prípade je šanca na prevenciu krvácania výrazne zvýšená.

Používajú sa tieto typy chirurgickej liečby:

  1. Skleroterapia: zavedenie sklerotizujúceho liečiva do postihnutých žíl, čo spôsobuje, že sa zlepia a presmerujú venózny prietok krvi iným smerom. Metóda sa používa nielen na prevenciu, ale aj na zastavenie krvácania s pozitívnym výsledkom 90%. Metóda vyžaduje opakovanie, ktorého multiplicita je určená individuálne;
  2. Ligácia rozšírených žíl: uskutočňuje sa pomocou špeciálneho gumového obväzu a je to efektívnejšia technika;
  3. Bypassová operácia v intrahepatálnych tkanivách: do pečene sa zavedie stent (špeciálny dizajn pre rozšírenie) spájajúci portál a pečeňové žily;
  4. Anastomóza: vytvorenie správy medzi portálovým systémom a systémom vena cava;
  5. Opláštenie postihnutých tepien a krvných ciev;
  6. Devovaskularizácia: úplné odstránenie postihnutých žíl s nahradením ich protézy.

Chirurgické metódy sa využívajú s neúčinnosťou konzervatívnej liečby a rastúcou hrozbou krvácania. Výber metódy závisí od závažnosti stavu pacienta.

Ľudové lieky

Kŕčové žily žalúdka, podobne ako iné formy patológie, sa nedajú úplne vyliečiť, avšak použitie komplexu látok môže účinne odolávať rozvoju choroby. Spomedzi týchto techník môže použitie liekov podľa ľudových receptov zmierniť stav pacienta:

  • Plody horského popola a šípky. Vezmite 1 polievkovú lyžicu. l bobule, zalejeme 0,5 l vody, privaríme do varu, trváme na tom a pijeme po častiach po 100 ml;
  • Listy verbena officinalis. 2 lyžice. l nasekané listy nalejeme 200 ml vody, povaríme 10 minút, trváme na tom a vezmeme 1 polievkovú lyžicu. l trikrát denne;
  • Odvar z lieskovej kôry. Rozdrvené suroviny (15 g) sa nalejú do 500 ml vody, varia sa 10 minút, trvajú na tom a krátko pred jedlom sa nalievajú 100 ml 4-krát denne..

Samoliečba v diagnostike patológie je neprijateľná, riziko závažných komplikácií je príliš vysoké. Aj ľudové lieky by sa mali užívať iba pod dohľadom a so súhlasom lekára.

prevencia

Komplex účinných opatrení pre kŕčové žily zahŕňa aj preventívne opatrenia - pretože pacient musí nevyhnutne zabrániť progresii choroby. Na tento účel sa odporúča:

  1. pravidelne vyšetrujte pečeň;
  2. dodržiavať odporúčania lekára;
  3. zabrániť náhlemu nárastu tlaku alebo jeho dlhodobému zvýšeniu;
  4. viesť zdravý životný štýl a jesť správne.

Správna výživa má veľký význam pri prevencii akýchkoľvek chorôb. Pri kŕčových žilách by sa mali dodržiavať tieto zásady:

  1. Jedzte po častiach - 6-krát denne po malých dávkach;
  2. Posledné jedlo - najneskôr 3 hodiny pred spaním;
  3. Nasýtte stravu zeleninou a ovocím (citrusové plody, ríbezle, paprika, čerešne, zemiaky), rastlinnými olejmi, orechmi, zeleňou, strukovinami;
  4. Nepatria sem alkohol, káva a silný čaj, výrobky z múky, sladkosti, koreniny, koreniny, karcinogény;
  5. Výrobky pripravujte šetrným spôsobom: varenie, pečenie, dusenie.

Príklady odporúčaných diét sú:

  • Pôst od štiav: pitie štiav alebo čerstvého ovocia (zelenina) počas 7-8 dní. Príprava a výstup z funkcie sa vykonávajú iba na odporúčanie odborníka na výživu a fleboológa;
  • „Farebná“ strava: pri konzumácii zeleniny a ovocia rôznych farieb je telo nasýtené rôznymi sadami vitamínov a minerálov. Blue - baklažán; žlté - banány, jablká; červené paradajky, bobule; zelené - uhorky, hrach; pomarančovo - citrusové ovocie, tekvica.

Možné komplikácie a dôsledky

Kŕčové žily v žalúdku sa nevyskytujú náhle. Zanedbané formy choroby majú pre telo vážne následky až do smrti. Možné komplikácie môžu zahŕňať:

  • tachykardia;
  • ascites (brušná kvapka);
  • zvýšenie tlaku.

Ak existujú príznaky nepohodlia v pažeráku a hrudnej kosti, častá prítomnosť pálenia záhy, mali by ste sa podrobiť vyšetreniu, aby ste zistili ich príčiny. A v prípade diagnostikovania kŕčových žíl v žalúdku vynaložte maximálne úsilie, aby ste zabránili progresii choroby, pričom nezabudnite na prevenciu a správnu výživu..

Angiológia a cievna chirurgia, rezidentný lekár. V roku 2015 ukončil štúdium na Státnej lekárskej univerzite s názvom akademik E.A. Wagnera.

Zápal pankreasu

Zápal pankreasu, znaky a liečba

pankreas

Jedným z dôležitých orgánov ľudského tela je pankreas, ktorý vykonáva zmiešané funkcie v tráviacom trakte:

Exokrín (externý) - vylučujú sa tráviace enzýmy v pankreatickej šťave, ktoré sa podieľajú na trávení potravy..

Enzýmy rozkladajú tuky, bielkoviny a uhľohydráty. Každý deň pankreas produkuje 500 - 1 000 ml tejto šťavy s látkami, ktoré neutralizujú kyslé prostredie žalúdočnej šťavy a chránia žalúdočnú sliznicu pred poškodením.

Čo je pankreatitída - zápal pankreasu

Endokrín (interný) - produkuje sa hormón glukón a inzulín, ktoré sa podieľajú na udržiavaní metabolizmu cukru v krvi a uhľohydrátov. Ak nie je dostatok inzulínu, vyvíja sa cukrovka..

Názov „pankreatitída“ pochádza z latinského slova „pankreas“, ktoré sa prekladá ako „pankreas“. Latinčina „itis“ znamená „zápal“, ktorý okrem „pankreasu“ už tvorí „pankreatitída“ - zápal pankreasu..

V medicíne je pojem „pankreatitída“ spojený s akútnym závažným ochorením, ktoré sa vyznačuje výrazným zvýšením samotnej žľazy, jej opuchom av niektorých prípadoch dokonca zničením tkanív jej jednotlivých častí. V takýchto poškodených oblastiach sa aktívne vyvíja zápalový proces, ktorý sa môže šíriť do tkanív susedných orgánov, čo výrazne zhoršuje stav pacienta.

Toto ochorenie je spravidla sprevádzané bolesťou.

Hlavným zameraním bolesti je horné brucho.

Bolesť obvykle vyžaruje dozadu. Okrem bolesti brucha, nadúvania a úplného nedostatku chuti do jedla pacient pociťuje aj pocit nevoľnosti, ktorý sa často vracia. Nevoľnosť však po tom nezmizne a bolesť brucha nezmizne. Z dôvodu silnej otravy tela toxínmi sa môžu objaviť príznaky horúčky, búšenie srdca, celková únava a slabosť..

Je známe, že k samovoľnému tráveniu dochádza v zápalovej žľaze, napríklad Namiesto odstraňovania vlastných enzýmov do duodenálneho kanálu ich pankreas začína intenzívne hromadiť vo svojich vlastných tkanivách. V dôsledku vlastného trávenia sa uvoľňujú aj niektoré enzýmy a jedy (toxíny), ktoré sa uvoľňujú do krvného obehu a začínajú jedovatou cestou cez telo..

Na začiatku osemdesiatych rokov táto choroba preniesla pätinu pacientov do hrobu. V poslednom desaťročí sa počet ľudí trpiacich akútnou pankreatitídou viac ako zdvojnásobil. Ide o to, že počet pitných občanov rýchlo rastie. Koniec koncov, alkohol je hlavným nepriateľom pankreasu a celého organizmu ako celku. Spolu s rozkvetom „alkoholovej kultúry“ vzniká aj pankreatitída v dôsledku konzumácie alkoholických nápojov. Druhým najhorším nepriateľom pankreasu je choroba žlčníka spôsobená výskytom zubného kameňa (kameňov) v ňom a v jeho kanálikoch. Medzi ďalšie príčiny choroby patria rôzne úrazy brucha, používanie toxických liekov, rôzne sprievodné endokrinné choroby a obezita..

Nebezpečenstvo pri porážke pankreasu je v tom, že na pozadí výskytu ohnísk poškodenia (nekróza) trpia najdôležitejšie ľudské orgány - srdce, pľúca, obličky a mozog. Pri poškodení srdca sa objavuje kardiovaskulárne zlyhanie, poškodenie pľúc - zlyhanie pľúc a poškodenie obličiek - zlyhanie obličiek. Tieto závažné komplikácie vedú spravidla k smrti v prvých dňoch choroby. Je tiež pravdepodobné, že v tkanivách žľazy postihnutých touto chorobou dôjde k závažnému infekčnému zápalu do jedného týždňa, čo môže viesť k úmrtiu aj v prípade, že sa nevyhnete pohotovostnej lekárskej starostlivosti. Okrem toho je ochorenie provokujúcim faktorom pre vznik a následnú exacerbáciu vredov v gastrointestinálnom trakte..

Zápal pankreasu alebo pankreatitída sa vyskytuje v akútnej forme (náhle záchvaty, život ohrozujúce) alebo má chronickú formu (záchvaty sa vyskytujú po mnoho rokov).

Znaky akútneho zápalu pankreasu:

- silná a ostrá bolesť pod pásmi rebier

- nevoľnosť, zvracanie

- horúčka, studený pot, zimnica a slabosť

- nízky krvný tlak, narušený rytmus srdca
Táto forma je pre človeka veľmi nebezpečná, pretože pankreatické enzýmy začínajú štiepiť tuky, bielkoviny a uhľohydráty nie v žalúdku, ale v samotnej žľaze, pričom ničia tkanivo. Toxicita spôsobuje zápal a opuch žľazy. Ak nekonzultujete lekára včas, môže dôjsť k fatálnemu výsledku v dôsledku vývoja pankreatickej nekrózy (úplná deštrukcia orgánového tkaniva) a nekrózy (potlačenie tkaniva a krvácanie)..

Príčiny akútnej formy: nadmerná konzumácia alkoholických nápojov a ich náhrad; prejedanie tukových a korenených jedál, niektoré lieky. Prvá pomoc je odmietnutie jedla, sklon k sedeniu so sklonením vpred, urgentná výzva na sanitku pre následnú hospitalizáciu.

Akútna pankreatitída je podobná symptómom s inými chorobami: osteochondróza je charakterizovaná bolesťou pri pohmate stavcov; tinea-vyrážka na koži; pyelonefritída - bolesť zosilňuje pri ťuknutí v oblasti obličiek a objavení krvi v moči po absolvovaní testu.

Znaky chronickej formy zápalu pankreasu:

- bolesť v hĺbke brucha, v ľavom hypochondriu pocit plnosti

- grganie, sucho v ústach

Nadúvanie, hnačka alebo zápcha

Ochorenie je mierne, má dlhý charakter s pravidelnými exacerbáciami, zatiaľ čo príznaky môžu byť, ako v akútnej forme. Človek často nevenuje pozornosť týmto príznakom, ale choroba pomaly začína ničiť orgán, nahrádzajúci zdravé bunky spojivovým tkanivom..

Príčiny chronickej formy zápalu pankreasu

Útoky sa môžu vyskytnúť, ak sa strava nedodržiava, so stresom, požívaním nápojov obsahujúcich alkohol, ochorením žlčníkových kameňov, cholecystitídou.

Iné príčiny pankreatitídy:

- ak je v krvi príliš veľa tuku, je tráviaci systém narušený

- choroba pečene a žlčníka

- užívanie liekov, ktoré ničia pankreas

- slabý imunitný systém

- vek, keď všetky orgány oslabia a zlyhajú

Diagnóza zápalu pankreasu

Prieskum pacienta, palpácia v boľavom mieste, laboratórne testy, ultrazvuk, RTG vyšetrenie orgánov brušnej dutiny a FGDS, MRI, tkanivová biopsia.

Liečba zápalu pankreasu

Po prvé, konzervatívna liečba je predpísaná prísnou stravou. Po konzultácii s lekárom je dovolené používať alternatívne metódy. Ak sa však nádory, kamene alebo cysty vytvorili, ako aj kanáliky žľazy sú upchaté, je potrebný chirurgický zákrok..

Strava: hydinové a králičie mäso, nízkotučné ryby, varené alebo dusené; jogurt, kefír s nízkym obsahom tuku, bez kyslej tvarohovej zmesi, čerstvý syr; iba varená a pečená zelenina; obilniny a cestoviny, dusená omeleta, želé, želé, dusené ovocie. Rastlinné tuky a maslo bez tepelného spracovania. Svetlo zelený čaj a neperlivá voda.

Prevencia zápalu pankreasu

Zdravý spôsob, ako sa vzdať zlých návykov; správna výživa s odmietnutím mastných a vyprážaných potravín, ľahkých jedál, korenených, sladkých, konzervovaných, jesť viac ovocia, bobúľ, prírodných štiav a zeleniny.

Okrem pankreatitídy spôsobuje zápal pankreasu aj choroby, ako je rakovina, cysta a cukrovka. Pri liečení týchto chorôb je predpísaná špecifická liečba..

Žilové kŕčové žily pažeráka

Ezofágové kŕčové žily sú patológiou ezofágových žíl charakterizovaných ich tortuozitou a rozširovaním v dôsledku tvorby flebektáz. Príčinou tohto ochorenia môže byť poškodenie pečene, srdca a iných orgánov. Najčastejšie sa kŕčové žily pažeráka neobjavujú skôr, ako nastanú najstrašnejšie komplikácie - krvácanie. Hlavnou metódou na diagnostiku kŕčových žíl je endoskopia, pri ktorej sa vykonáva terapeutická hemostáza. Liečba tiež zahŕňa konzervatívne opatrenia: terapia základného ochorenia, lieky zastavujú krvácanie. S neúčinnosťou terapeutických opatrení sa vykonáva skratová operácia.

ICD-10

Všeobecné informácie

Ezofágové kŕčové žily (Esophagus esophagus) sú patológiou jej venózneho systému, ktorý sa vyvíja v dôsledku zvýšeného tlaku v portálovom alebo vena cava systéme. Cieva pažeráka sú úzko spojené s venóznym systémom orgánov brušnej dutiny a predovšetkým so systémami portálnych žíl. Zvýšenie tlaku v portálnej žile vedie k narušeniu odtoku a stagnácii krvi v pažerákových žilách, čo spôsobuje vznik kŕčových žíl. V posledných rokoch sa výskyt portálnej hypertenzie významne zvýšil v dôsledku rozšírenej vírusovej hepatitídy, iných ochorení pečene a alkoholizmu..

Nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že približne polovica pacientov zomiera už pri prvom krvácaní. Riziko opakovaného krvácania je veľmi vysoké a úmrtnosť dosahuje 80%. Ochorenie je nevyliečiteľné, je možné zvýšiť priemernú dĺžku života iba pravidelným vyšetrením a vykonávaním opatrení na zabránenie krvácania. Keď sa objavia prvé príznaky choroby, následné prežitie zvyčajne nie je dlhšie ako niekoľko rokov.

Príčiny kompresie pažeráka

Príčiny ezofágových kŕčových žíl sú často spojené so zvýšeným tlakom v systéme portálnych žíl, flebektázie sa oveľa menej pravdepodobne vyvíjajú na pozadí systémovej hypertenzie (hypertenzie) alebo vrodenej patológie. Najčastejšie tlak vo v.portae stúpa s cirhózou alebo inou závažnou hepatálnou patológiou, nádormi pečene alebo pankreasu, ktoré komprimujú portálnu žilu, portálnu trombózu alebo vývojové abnormality. V tomto prípade je krv z portálneho systému žíl prepúšťaná kolaterálmi cez cievy žalúdka do žíl pažeráka, v dôsledku čoho sa v nich významne zvyšuje tlak. Pretože ezofágové žily sa nachádzajú v sypkých vláknach a ich steny sú veľmi tenké, pri preťažení objemom krvi sa napínajú a vytvárajú sa kŕčové žily. Pri poškodení pečene sa kŕčové uzliny najčastejšie nachádzajú v dolnom pažeráku a pri vstupe do žalúdka, zatiaľ čo pri systémovej hypertenzii sú uzly menšie a zvyčajne sa nachádzajú po celej dĺžke orgánu. Kŕčové žily sa môžu tiež tvoriť kompresiou vynikajúcej vena cava, so závažným poškodením štítnej žľazy, Chiariho syndróm. Muži nad 50 rokov sú náchylnejší na dilataciu pažeráka.

Príznaky pažeráka BPV

Prvým príznakom ochorenia je často krvácanie z flebektáz pažeráka.Občasne si pacienti môžu všimnúť pocit tlaku a ťažkosti za hrudnou kosťou niekoľko dní pred začiatkom hemoragických komplikácií. Krvácaniu niekedy predchádza ezofagitída - v dôsledku blízkosti vaskulárnej steny sa sliznica uvoľní, ľahko sa poškodí pevným jedlom a zapáli sa. V tomto prípade môže byť pacient narušený pocitom pálenia, pálením záhy a kyslým grganím, ťažkosťami s prehĺtaním hustých potravín..

Normálny tlak v ezofágových žilách obvykle nepresahuje 15 mmHg, pri kŕčových žilách sa môže výrazne zvýšiť. Dosiahnutie úrovne 25 mmHg je kritická. Navyše na tom nezáleží ani tak na tlaku, ale na výrazných výkyvoch tohto ukazovateľa. Krvácanie môže byť menšie, ale asi u 60% pacientov je masívne, čo vedie k významnému zhoršeniu alebo úmrtiu. Najčastejšie sa hemoragické prejavy objavujú na pozadí kolísania tlaku - po cvičení, prejedaní sa, často vo sne. Pretrvávajúce menšie straty krvi sa nemusia prejavovať závažnými symptómami, ale môžu viesť k vyčerpaniu a anémii s nedostatkom železa. Takéto krvácanie je sprevádzané zvracaním s pruhmi krvi, nevoľnosťou, slabosťou, melenou (čierna stolica v dôsledku prímesi zrážanej krvi), stratou hmotnosti. Ak je krvácanie masívne, pacient pociťuje silné krvavé vracanie, silnú slabosť, zhoršené vedomie, potenie a pokles tlaku súčasne so zvýšením srdcovej frekvencie..

Diagnóza BPV pažeráka

Skríning ochorení pečene môže odhaliť zníženie hladín hemoglobínu v dôsledku krvácania. Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny, MRI pečene pomáhajú identifikovať ochorenie pozadia, ktoré viedlo k vzniku kŕčových žíl pažeráka. Röntgenové vyšetrenie pažeráka so zavedením kontrastného činidla umožňuje určiť jeho zúženie a deformáciu stien spôsobené vysunutím uzlov varixov do lúmenu skúmavky pažeráka..

Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku ezofageálnych kŕčových žíl je ezofagogastroduodenskopia - pri vyšetrení lúmenu orgánov pomocou endoskopu sú viditeľné modrasté nodulárne výčnelky žíl. Pri skúmaní na pozadí veľkého krvácania je ťažké určiť jeho zdroj. EGDS vám umožňuje stanoviť správnu diagnózu, určiť stupeň kŕčových žíl a riziko prasknutia flebektázy a prijať terapeutické opatrenia. Malo by sa pamätať na to, že krvácanie spôsobené flebektómiou pažeráka sa môže vyvinúť z iných častí gastrointestinálneho traktu (napríklad gastrointestinálne krvácanie) a v dôsledku iných príčin: gastrointestinálne nádory, peptický vred, patológia systému zrážania krvi (trombocytopénia, von Willebrandova choroba, hemofília)., trombocytopenická purpura), Mallory-Weissov syndróm atď..

Liečba BPH pažeráka

V závislosti od príznakov choroby môže byť pacient monitorovaný na gastroenterologickom oddelení alebo chirurgickom oddelení. Úlohou gastroenterológa je liečiť základné ochorenie a predchádzať rozvoju krvácania. Preto pacient dostáva hemostatické lieky, antacidá, vitamíny. Profylaxia refluxu pažeráka je povinná. Odporúča sa prísne dodržiavať správnu stravu, odpočinok a cvičenie..

S rozvojom krvácania sa vykonáva hemostatická liečba - predpisujú sa vápnikové prípravky, vitamín K a čerstvo zmrazená plazma. Núdzová ezofagoskopia sa vykonáva na zistenie zdroja krvácania a endoskopického orezania krvácajúcej žily, nanesenia lepiaceho filmu a trombínu a elektrokoagulácie cievy. Na zastavenie krvácania sa používa zavedenie sondy Blackmore - má špeciálne valce, ktoré po nafúknutí zablokujú lúmen pažeráka a stlačia cievy. Pozitívny účinok sa však nedosiahne ani po týchto manipuláciách v 40 - 60% prípadov.

Po zastavení krvácania a stabilizácii stavu sa používajú chirurgické metódy liečby - ich účinnosť je oveľa vyššia ako účinnosť konzervatívnych metód. Chirurgická liečba zvyčajne zahŕňa umiestnenie skratov medzi portálovú žilu a systémový prietok krvi, vďaka čomu sa tlak v portálnej žile znižuje a pravdepodobnosť krvácania sa stáva minimálnou. Najbezpečnejšou a najobľúbenejšou metódou je endovaskulárna transjugulárna metóda aplikovania skratu (prístup cez jugulárnu žilu), tiež aplikovanie antokomóz v portocavale a splenorenale, odstránenie sleziny, ligácia nepárových a portálnych žíl, splenická artéria a blikanie alebo embolizácia žíl pažeráka..

Predikcia a prevencia pažeráka BPV

Prognóza ochorenia je nepriaznivá - nevyliečiteľné kŕčové žily pažeráka sú so vznikom tohto ochorenia nevyliečiteľné, mali by sa prijať všetky opatrenia na zabránenie progresie patológie a smrteľného krvácania. Dokonca aj prvé krvácanie, ktoré sa vyskytuje, výrazne zhoršuje prognózu a skracuje priemernú dĺžku života na 3 až 5 rokov.

Jedinou metódou na prevenciu kŕčových žíl pažerákových žíl je prevencia a včasná liečba chorôb, ktoré túto patológiu vyvolávajú. Ak je v anamnéze ochorenie pečene, ktoré môže viesť k cirhóze a zvýšenému tlaku v portálnej žile, pacienta treba pravidelne vyšetriť gastroenterológom, aby sa včas zistilo rozšírenie ciev pažeráka..

Pri výsledných kŕčových žilách sa musí dodržiavať striktná strava: jedlo by sa malo napariť alebo uvariť, je vhodné jedlo utrieť a nejesť husté potraviny vo forme veľkých kusov. Neužívajte potraviny príliš studené alebo horúce, drsné alebo tvrdé, aby ste predišli poraneniu pažeráka. Aby sa zabránilo spätnému toku obsahu žalúdka do pažeráka, hlava postele sa počas spánku zdvíha. Aby sa predišlo krvácaniu, odporúča sa vylúčiť ťažké fyzické namáhanie a vzpieranie..

Kŕčové žily žalúdka

Podrobný popis pre našich čitateľov: kŕčové žily žalúdka na mieste kŕčových žíl-cure.rf podrobne a s fotografiami.

Flebektázia alebo kŕčové žily žalúdka sú ochorením nebezpečnej kategórie, ktoré sa prejavuje zvýšením objemu žalúdočných žíl a výskytom krvných zrazenín v nich. Patológia je zákerná kvôli asymptomatickému priebehu počiatočnej fázy. Ochorenie je dosť závažné, preto si vyžaduje okamžitú liečbu.

Čo sú kŕčové žily?


Kŕčové žily žalúdočnej sliznice nie sú také časté ako kŕčové žily na nohách. Rozdiel v patológiách spočíva v príčinách ich výskytu a progresie. Zvýšený tlak portálnej žily je často výsledkom cirhózy, hoci niekedy je výsledkom genetických patológií alebo kompresie portálnej žily veľkým nádorom.

V žalúdku sú kŕčové žily rozdelené do 4 štádií vývoja:

  1. Symptómy sa neprejavujú, rozšírenie lúmenu ciev je jednoduché, takže pacient nemá žiadne sťažnosti. Tento stupeň môže zistiť iba endoskopia..
  2. Štruktúry žíl nadobúdajú stočený a nerovný tvar. V tomto prípade zväčšenie nepresahuje 3 mm a zúženie medzier nastáva v malých intervaloch. Krvácanie v tejto fáze je zriedkavý jav. Patológia sa dá zistiť pomocou röntgenového žiarenia alebo endoskopie.
  3. Znateľne sa zmenšuje prúžok žíl a ich opuch. Pódium je charakterizované prítomnosťou uzlov, zúžením tónu stien. Hlavné príznaky sa už objavujú, je potrebné ich včasné rozpoznanie, pretože hrozba krvácania v tomto štádiu je výrazne zvýšená. Je zakázané prenášať terapiu.
  4. Uzly sa zreteľne prejavujú, lúmeny sú úzke, žalúdočná sliznica je úplne vyčerpaná. Pravdepodobne nesúlad celého závitu poškodených ciev z veľkého uzla. Cievky sa riedia do tej miery, že je pravdepodobné, že dôjde k krvácaniu kedykoľvek. V takom prípade je pacient v nebezpečenstve..

Je dôležité zdôrazniť, že na vývoj kŕčových žíl v žalúdku je potrebné značné obdobie, a preto krátkodobé stlačenie žíl pomocou nádoru nemôže vyvolať výskyt charakteristických zmien..

Ochorenie sa delí na tieto typy:

  • získané - objaví sa v prípade zvýšenia ukazovateľov tlaku v žilách portálu. Táto nádoba plní funkciu dodávania krvi do pečene. Ťažkosti sú spôsobené zlyhaním v pohybe krvi cez tento orgán. Vďaka patológii sú žily mäkké, krehké a majú každú šancu prasknúť kedykoľvek;
  • dedičná - choroba sa určuje od narodenia. Spravidla sa konjugácia s genetickou predispozíciou môže javiť ako komplexný priebeh obdobia nosenia dieťaťa.

Vrodené kŕčové žily žalúdočných žíl sú zriedkavé. Lekári najčastejšie diagnostikujú získaný druh ochorenia. Väčšina patológie postihuje pacientov starších ako 50 rokov..

Kŕčový žalúdok spôsobuje vývoj

Cirhóza pečene môže spôsobiť kŕčové žily žalúdka

Hlavným faktorom prispievajúcim k vzniku choroby je portálna hypertenzia, ktorá spôsobuje zvýšenie žíl v tráviacom orgáne. Podobný stav sa často zaznamená pri cirhóze pečene kvôli výskytu početných jaziev. Toto však nie je jediná podmienka výskytu nebezpečnej choroby. Iné príčiny patológie:

  • ochorenia pečene spôsobujúce prerušenie pohybu krvi;
  • trombóza;
  • stláčanie nádorov portálnej žily;
  • kardiovaskulárne zlyhanie.

Pri diagnostike kŕčových žíl v žalúdku by sa mala venovať osobitná pozornosť pacientom s cirhózou a hepatitídou. Je to kvôli väčšej zraniteľnosti orgánov a môže to skončiť zlyhaním.

Príznaky choroby a diagnostika

V skorých štádiách je flebektázia asymptomatická, čo spôsobuje ťažkosti pri určovaní ochorenia. V priebehu času má pacient tieto príznaky patologického prejavu:

  • Závažnosť a nepohodlie v oblasti hrudníka.
  • Rast brucha spôsobený hromadením tekutín v bruchu.
  • V prednom laloku brušnej steny je pravdepodobná kontúra „hlavy medúzy“ - vzor vytvorený rozšírenými žilami..
  • Dýchavičnosť po fyzickej aktivite.
  • Intenzívne pálenie záhy nesúvisí s jedlom.
  • Prehltávacie reflexy.

Je dobré, keď človek venuje pozornosť týmto príznakom a konzultuje s lekárom. Diagnóza choroby spôsobená uvedenými symptómami umožní vykonať operačné opatrenia zamerané na liečbu flebektázie. Prípady návštevy lekára v tejto fáze sú však zriedkavé. Kŕčové žily žalúdka sa zvyčajne objavujú počas prasknutia krvných ciev. Na začiatku krvácania patologický obraz získa tieto príznaky:

  • zvracanie sprevádzané krvavým výtokom (indikuje otvorenie krvácania v žalúdku);
  • pokles krvného tlaku;
  • zvýšená srdcová frekvencia s poruchami;
  • bolesť brucha;
  • šokový stav.

Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom

Krvácanie sa môže mierne vyskytnúť, hoci sa často prejavuje hojne. Je naliehavé začať liečbu, pretože patológia sa môže zhoršiť alebo viesť k smrti pacienta.

Diagnóza flebektázie sa vykonáva endoskopicky, ako aj štúdie na zistenie koagulopatie. Kŕčové žily sa zisťujú röntgenovým vyšetrením hornej časti tráviaceho ústrojenstva so zavedením kontrastu a angiografie.

Uprednostňuje sa endoskopia - umožňuje detekciu žíl postihnutých kŕčovými žilami, ich objem a stanovenie krvácania v nich. U pacientov s cirhózou a flebektáziou v 40% prípadov nepôsobia ako zdroj krvácania. V takýchto situáciách je krvácanie vyvolané eróziou a krvácaním na sliznicu žalúdka.

Endoskopia umožňuje identifikovať uzly so zvýšeným rizikom krvácania, a to aj v prípade potvrdenej prítomnosti kŕčových žíl. Vzhľadom na to, že k patológii dochádza v dôsledku cirhózy pečene, je potrebné zistiť možné zlyhania zrážania krvi. Laboratórne testy zahŕňajú krvné testy berúc do úvahy počet krvných doštičiek, charakteristický pre pečeň.

Patologické ošetrenie

Keďže kŕčové žily žalúdka sa nepovažujú za nezávisle sa vyskytujúce ochorenie, jeho liečba sa nevykonáva. Používanie niektorých liekov umožňuje znížiť portálnu hypertenziu, takže sa používa komplexným spôsobom, výlučne na lekársky predpis..

Ak je možné odstrániť príčinu hypertenzie, vykoná sa vhodná liečba alebo chirurgický zákrok, vo väčšine prípadov je jediným spôsobom vyliečenie transplantácia pečene..

Liečba drogami sa vykonáva pomocou nasledujúcich prostriedkov:

  1. Vasopressin - normalizuje stav zúžených žíl.
  2. Dusičnany obsiahnuté v nitroglyceríne v dôsledku zníženia tlaku v portálnej žile.
  3. Somatostatín alebo Okreotid - nízky krvný tlak vnútorných orgánov.

Pomoc sa poskytuje na začiatku krvácania, pri ktorom sa do potravinového traktu vloží sonda Blackmore, čím sa vykoná kompresia žily a zastaví sa krvácanie. Liečba je zároveň určená na zvýšenie zrážanlivosti krvi.

Flebektázia sa stáva závažnou exacerbáciou portálnej hypertenzie v dôsledku skutočnosti, že v jednom alebo druhom štádiu vyvoláva vznik gastrointestinálneho krvácania, sprevádzaného stratou veľkého objemu krvi a ohrozením života..

Paralelne s tým zostáva pomoc pri krvácaní symptomatická a úplná terapia zahŕňa elimináciu priamo portálnej hypertenzie. To nie je možné v každom prípade, z tohto dôvodu má prevencia portálnej hypertenzie a flebektázie mimoriadny význam, pretože prekonanie existujúcich porúch je veľmi ťažké..

Preventívne opatrenia

Patológii možno zabrániť udržiavaním zdravého stavu ciev. Ak to chcete urobiť, musíte:

  • pozorovať stav pečene;
  • prísne dodržiavajte odporúčania lekára;
  • normalizovať tlak v čase;
  • viesť zdravý životný štýl - vzdať sa zlých návykov, jesť správne;
  • vyvarujte sa zdvíhania závaží.

Pozornosť na zdravie človeka spočíva v dodržiavaní jednoduchých zásad. Takéto odporúčania v skutočnosti pomôžu udržať prácu tráviaceho traktu na požadovanej úrovni a zabrániť rozvoju exacerbácií..

Kŕčové žily sa vyvíjajú v rozpore s prísunom krvi do žalúdka. Tento stav je zvyčajne sprevádzaný zmenou štruktúry ciev, ako je expanzia, predĺženie, tvorba slučiek alebo uzlov. Patológia sa objavuje na pozadí poškodenia pečene, najmä pri cirhóze. Konštantným spoločníkom kŕčových žíl v tkanivách žalúdka je malé alebo ťažké krvácanie.

Popisy a funkcie

Kŕčové žily žalúdka sú nebezpečné patológie. Tento stav je charakterizovaný zvýšením, často expanziou, žíl orgánu s tvorbou krvných zrazenín. Zákernosť choroby spočíva v absencii symptómov v skorom štádiu, takže včasná diagnóza je takmer nemožná. Väčšinou trpia touto chorobou muži. Hlavnými vyvolávajúcimi faktormi pre vývoj ochorenia, ako aj poškodenie pečene, sú:

  • alkohol;
  • nezdravá strava;
  • nekontrolované liečenie drogami.

Späť na obsah

príznaky

Kŕčové žily žalúdka sa vyznačujú nedostatkom klinického obrazu. Symptómy sú často podobné iným gastrointestinálnym patológiám. Existujú však charakteristické znaky:

  1. Krvavé vracanie s čiernym zvracaním, čo naznačuje otvorenie žalúdočného krvácania. Zvracanie môže byť rýchle s ružovým hlienom.
  2. Zvýšená srdcová frekvencia s častými poruchami.
  3. Bolest brucha.

Počiatočné štádiá kŕčových žíl sú často sprevádzané závažným pálením záhy, ktorý síce prináša nepríjemné pocity, ale nespôsobuje potrebu navštíviť lekára. Ako sa patológia vyvíja, žalúdočné krvácanie sa otvára. Tento stav je sprevádzaný symptómami, ako sú:

  • ascites, keď sa voľný extrudát hromadí v pobrušnici, čo vyvoláva výrazné zväčšenie veľkosti brucha;
  • bohaté, krvavé zvracanie, ktoré nespôsobuje bolesť;
  • tachykardia so zmäteným a rýchlym pulzom;
  • hypotenzia, charakterizovaná prudkým poklesom krvného tlaku;
  • hypovolemický šok sprevádzaný prudkým poklesom účinného objemu cirkulujúcej krvi.

Späť na obsah

Príčiny kŕčových žíl

Kŕčové žily žalúdka sa objavujú v dôsledku portálnej hypertenzie alebo zvýšeného tlaku v portálnej žile. Normálny tlak v tejto žile je až 6 mmHg. Art. Ak táto hodnota skočí na 12 - 20 mm RT. Čl., Prietok krvi je narušený a dochádza k vazodilatácii. Základnou príčinou portálnej hypertenzie je kompresia portálnej žily, ktorá môže spôsobiť trombózu alebo výstupný kameň pri žlčníkových chorobách. Príčiny kŕčových žíl žalúdka sú tiež:

  • dysfunkcia pankreasu, žalúdka;
  • cirhóza, hepatitída;
  • Echinokokóza;
  • tuberkulóza;
  • polycystických;
  • získaná alebo vrodená fibróza;
  • sarkoidóza;
  • nádory, cysty, adhézie rôznych etiológií;
  • aneuryzmy tepien sleziny alebo pečene;
  • eozinofilná gastroenteritída;
  • obštrukcia čriev;
  • všeobecné kardiovaskulárne zlyhanie.

Niekedy je kŕčovému žalúdku predchádzané ostré zaťaženie: vzpieranie, ťažká horúčka. Zriedkavo je ochorenie vrodené. Dôvody tejto anomálie ešte neboli nájdené..

Späť na obsah

Diagnóza choroby

Identifikácia kŕčových žíl je možná iba pomocou vyšetrenia inštrumentov. Na tento účel sa uplatňujú tieto metódy:

  1. Všeobecné a klinické krvné testy, ktoré sú potrebné na vyhodnotenie celkového stavu pacienta.
  2. Funkčné a pečeňové vyšetrenia na stanovenie koagulopatie.
  3. Rádiografia s kontrastom (síran bárnatý) na hodnotenie funkcie tráviaceho traktu.
  4. Ezofagogastroskopia, ktorá sa používa na vizualizáciu stavu vnútorných stien žalúdka. Metóda je vysoko presná, vyžaduje si však zvýšenú pozornosť a presnosť, pretože postihnuté tkanivo je krehké a sonda môže spôsobiť krvácanie.
  5. Ultrazvuk brušnej dutiny, ktorý je potrebný na potvrdenie diagnózy.

Späť na obsah

liečba

Existujú tri prístupy k liečbe:

  • terapeutické;
  • medikácie;
  • chirurgický.

Prvé dve schémy sa používajú v skorých štádiách alebo po účinnom zmiernení krvácania. Neskoršie štádiá sa liečia iba chirurgicky, pretože pri hypovolemickom šoku existuje vysoké riziko úmrtia. Hlavné prístupy k liečbe kŕčových žíl sú uvedené nižšie.

Späť na obsah

Sclerotherapy

Podstatou metódy je zavedenie špeciálneho lekárskeho lepidla do postihnutých ciev endoskopickým spôsobom. Vyžaduje sa určitý počet procedúr, ktoré určí lekár individuálne. Táto technika sa častejšie používa raz za 7 alebo 30 dní a končí, keď sa vytvorí pretrvávajúca jazva.

Späť na obsah

operácie

Chirurgický zákrok možno vykonať tromi spôsobmi:

  • Bandážovanie rozšírených žíl. Na tento účel sa používa špeciálna gumová bandáž. Účinnosť tejto techniky je vyššia ako skleroterapia.
  • Obtok v intrahepatálnych tkanivách. Táto technika je potrebná na zníženie tlaku. Za týmto účelom sa do stredu pečene vkladá stent. Postup sa uskutočňuje pod kontrolou röntgenových lúčov. Cieľom je vytvoriť spojovací most medzi pečeňovými a portálnymi žilami.
  • Splenorenálny obtok. Táto technika sa používa na preventívne účely - na zabránenie vzniku krvácania. Na tento účel sa slezina a ľavé obličkové žily kombinujú s bočníkom..

Späť na obsah

Drogová terapia na dilatáciu žíl

Podstatou metódy je pravidelné užívanie takých liekov, ako sú:

  • „Vasopressin“ - na obnovenie normálneho stavu zúžených ciev;
  • dusičnan obsahujúci „nitroglycerín“ - na zníženie tlaku v portálnej žile;
  • „Somatostatín“ alebo „oktreotid“ - na zníženie krvného tlaku vo vnútorných orgánoch a na obnovenie normálneho stavu rozšírených ciev..

Späť na obsah

Liečba diétou

Pri liečbe kŕčových žíl v žalúdku je dôležité dodržiavať správnu výživu. Základné princípy sú nasledujúce:

  1. Čiastočné jedlo v malých porciách - až 6-krát denne.
  2. Posledná desiata - 3 hodiny pred spaním.
  3. Zvýšenie stravy potravín bohatých na vitamíny, ako napríklad:
    • vitamín E (zelenina, žĺtok, kukurica alebo slnečnicový olej);
    • vitamín C (bobule, zemiaky, paprika, všetky druhy citrusových plodov);
    • rutín (orechy, čaj, grapefruit, ríbezle);
    • bioflavonoidy (čerešne a višne);
    • rastlinné vlákna (strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie).
  4. Organizácia silného pitia - až 2,5 litra vody za deň.
  5. Úplné vyradenie škodlivých produktov:
    • alkohol
    • koncentrovaný čierny čaj, káva;
    • sladkosti a cukor;
    • teplé korenie a korenie;
    • múčne výrobky.
  6. Preferované varenie - varenie, pečenie v rúre, dusenie, naparovanie.
  7. Jedlá musia byť teplé.

Späť na obsah

prevencia

Podstatou preventívnych opatrení je udržiavanie zdravého stavu žíl. Robiť to:

  • monitorovať stav pečene;
  • Postupujte presne podľa odporúčaní lekára;
  • včasná regulácia vysokého krvného tlaku;
  • dodržiavať pravidlá zdravého životného štýlu (vzdať sa zlých návykov, správnej výživy).

Späť na obsah

komplikácie

Najzávažnejšou komplikáciou kŕčových žíl je krvácanie. Môžu sa vyskytnúť dokonca aj z prejedania sa v dôsledku silného rednutia stien orgánu. Husté krvácanie môže byť také rôznorodé ako ich frekvencia. Výsledok závisí od toho. Krvácanie spôsobuje silné zvracanie, chronický nedostatok železa.

Späť na obsah

Nervové a kŕčové žily

Stav tela a jeho výkonnosť závisia od stability nervového systému. Ak je človek vystavený výraznému a dlhotrvajúcemu stresu, úzkosti, depresii, predovšetkým trpí tráviaci systém. Neurologické príčiny vzniku kŕčových žíl:

  1. Chronická nenávisť.
  2. Pocit chronickej únavy, silné napätie.
  3. Únava, frustrácia a morálna únava.

Preto je počas liečby dôležitý pozitívny prístup, odstránenie všetkých nepríjemných faktorov.

Späť na obsah

predpoveď

Úmrtnosť na kŕčové žily je vysoká z dôvodu závažnosti komplikácií a súvisiacich patológií. S progresívnou cirhózou sa častejšie spájajú problémy s krvácaním s cievami hlavného tráviaceho orgánu.

V 79% prípadov sa krvácanie samo zastaví s úmrtnosťou 50%. Po úspešnom zastavení choroby je riziko návratu choroby 55–75%.

Kŕčové žily sú časté a nebezpečné ochorenie postihujúce ktorúkoľvek časť obehového systému. Kŕčové žily žalúdka nie sú výnimkou. Toto je jeden z prejavov choroby, ktorý je sprevádzaný množstvom nepríjemných symptómov. Je potrebné poznamenať, že choroba často postihuje ľudí, ktorí dosiahli 50 rokov a muži sú väčšinou ohrození. Faktory, ktoré vyvolávajú kŕčové žily, často závisia od spôsobu a životného štýlu osoby, ale môžu existovať aj genetické vlastnosti poškodenia žilovej siete..

Príčiny kŕčových žíl

Kŕčové žily pažeráka a žalúdka vznikajú v dôsledku mnohých faktorov, ktoré majú často komplexný účinok. Nie vždy je možné zistiť etiológiu choroby, najmä ak je príčinou genetická predispozícia alebo vrodená patológia. K samotnému fenoménu kŕčových žíl dochádza v dôsledku portálnej hypertenzie alebo zvýšeného tlaku v portálnej žile. Z mnohých dôvodov je táto žila stlačená, čo spôsobuje trombózu. Ale okrem základnej príčiny sa rozlišujú aj tieto faktory, ktoré spolu vyvolávajú ochorenie:

  • porušenia tráviaceho traktu;
  • cirhóza a hepatitída;
  • tuberkulóza a polycystická;
  • fibróza rôznych etiológií;
  • komisur;
  • obštrukcia čriev;
  • vaskulárna nedostatočnosť tela;
  • zlý prietok krvi komplikovaný krvnými zrazeninami;
  • zdvíhať závažia;
  • zlé návyky;
  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • obezita.

Späť na obsah

Príznaky choroby

Nestabilný srdcový rytmus môže byť príznakom patológie..

Znaky tohto ochorenia sú málo rozpoznateľné a dajú sa ľahko zamieňať s inými chorobami gastrointestinálneho traktu. Nie je možné rozlíšiť presné príznaky kŕčových žíl, existuje však niekoľko stavov, v ktorých môžete presne určiť štádium vývoja choroby:

  • čierna stolica s nečistotami v krvi (krvácanie do žalúdka spôsobené rozšírením žíl);
  • neustále nutkanie, zvracanie (s krvavým výtokom a ružovým hlienom);
  • nestabilný tlkot srdca (časté prerušenia rytmu);
  • bolesť brucha (pálenie v žalúdku, kŕče).

Okrem toho sa zaznamenávajú vonkajšie príznaky choroby. Kŕčové žily žalúdka silne ovplyvňujú život človeka, takže vzhľad pacienta sa mení, pokožka stmavne a objavuje sa neustále nepohodlie. Pozoruje sa celková únava, pacient pociťuje poruchu, zmeny v preferenciách jedla a oblečenia. Celková slabosť obmedzuje fyzickú aktivitu, pacient si často chce ľahnúť.

Po objavení veľkých žilových uzlín je pravdepodobnosť krvácania pri 1 roku choroby 25-35%. Preto sa vyžaduje neustále sledovanie lekárom..

Späť na obsah

diagnostika

Problém je možné zistiť endoskopickým vyšetrením..

Kŕčové lézie žalúdka sú patologické zmeny na mäkkých stenách krvných ciev. Dochádza k významnému zvýšeniu veľkosti žíl, uzlín a krvných zrazenín a výsledkom je sťažený krvný obeh, ktorý negatívne ovplyvňuje činnosť tráviaceho traktu. Pretože v počiatočných fázach prakticky neexistujú žiadne príznaky, diagnóza sa často potvrdzuje v neskorých štádiách vývoja choroby. Na diagnostikovanie kŕčových žíl sa používajú tieto metódy:

  • rádiografia s kontrastom;
  • endoskopia;
  • antiography;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • klinický krvný test.

Najúčinnejšou metódou je endoskopia. Pomáha určiť prítomnosť kŕčových žíl, ich stav a stupeň zvýšenia a tiež vám umožňuje zistiť, či sú zdrojom krvácania. Okrem toho je prítomnosť uzlov s vysokým rizikom krvácania stanovená metódou endoskopického vyšetrenia. Krv na podrobnú analýzu sa odoberá pacientom s kŕčovými žilami, ktoré sa objavili na pozadí vážneho poškodenia pečene. Táto analýza stanoví stupeň zrážania krvi..

Späť na obsah

Liečba chorôb

Na kvalitatívne vyšetrenie a výber liečebných metód potrebuje pacient hospitalizáciu.

Po stanovení diagnózy a počas ďalších štúdií musí pacient ísť do nemocnice na nemocničné monitorovanie. V tomto okamihu sa vykonávajú všetky predpísané vyšetrenia, pacient je obmedzený na fyzickú aktivitu prostredníctvom odpočinku v posteli. Po prijatí všetkých potrebných informácií lekár predpíše komplexnú liečbu, ktorá je zameraná na zlepšenie stavu a odstránenie ochabnutých žíl. Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť túto chorobu..

Späť na obsah

prípravy

Liečba liekov sa predpisuje pacientom, u ktorých forma ochorenia nevyžaduje chirurgický zákrok. Predpisovanie liekov, ktoré znižujú účinok na žilové steny. Za týmto účelom lekár predpisuje použitie liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdka a adstringentov. Okrem toho je pacientovi predpísané použitie syntetických komplexov vitamínov.

Späť na obsah

Strava a jedlo

Výživa pre BPH je podobná ako u správnej výživy. Pacient musí brať jedlo 4-6 krát denne, pri zachovaní intervalu medzi jedlom a spánkom po dobu 3 hodín. Odporúča sa zvýšiť príjem vitamínu C prostredníctvom citrusových plodov, bobúľ, zemiakov a bylín. Okrem toho musí byť telo doplnené vitamínmi skupiny E, bioflavonoidmi a rastlinnými vláknami. V takom prípade má pacient zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny na 1,5 - 2 litre vody za deň.

Späť na obsah

ethnoscience

Počas obdobia remisie ochorenia môže pacient urobiť odvar harmančeka.

Metódy domácej terapie sú zamerané hlavne na zlepšenie stavu pacienta ako celku, a nie ako priameho dopadu na problém. Ľudové recepty pomáhajú stabilizovať stav činnosti pacienta bez poškodenia jeho zdravia. Počas choroby sa pacientovi odporúča chôdza, plávanie a mierny beh. Často sa používajú dekorácie harmančeka, slovesa a šalvie, ale ich použitie sa vykonáva iba so súhlasom lekára a počas remisie..

Späť na obsah

Operácie a chirurgia

Hlavnou metódou chirurgického zákroku je skleroterapia, keď sa pacientovi injekčne podá roztok, ktorý môže prilepiť postihnutú žilu a obmedziť stáziu krvi. Keď sú žily poškodené, uskutočňuje sa tiež čiastočné rezanie stien žalúdka. Tento spôsob expozície má množstvo kontraindikácií, preto sa vykonáva iba vtedy, ak iným nepomohli. Okrem toho sú takéto manipulácie predpísané ako:

  • portosystemický obtok stentu;
  • anastomóza;
  • výstelky žíl;
  • devaskularizace.

Späť na obsah

účinky

Úplná likvidácia kŕčových žíl nie je možná. Akákoľvek terapia je zameraná na zlepšenie stavu pacienta a stien krvných ciev a žíl.

Prejedanie môže spôsobiť krvácanie zo žalúdka.

Pri včasnom lekárskom ošetrení sa dá vyhnúť komplikáciám, z ktorých najnebezpečnejším je krvácanie. Vyzerá to aj pri malej námahe alebo prejedaní. Tento jav je nebezpečný pre ľudský život, pretože následky vedú k chronickej anémii a veľkej strate krvi. Úmrtnosť na kŕčové žily je vysoká iba kvôli závažnosti a komplikáciám sprievodných patológií.

Späť na obsah

prevencia

Udržiavanie zdravého stavu žíl je dôležitým aspektom preventívnych opatrení tejto choroby. Z tohto dôvodu je dôležité sledovať stav pečene, presne dodržiavať všetky odporúčania lekára. Včas regulujte vysoký krvný tlak, udržujte zdravý životný štýl a dodržujte zavedenú stravu. Stojí za to opustiť zlé návyky a jesť sladkosti, ako aj výrobky, ktoré môžu vyvolať ďalší útok. Užitočné budú kontrastné sprchy a sprchy.

Kŕčový žalúdok sa vyvíja v rozpore s prísunom krvi do tela. Ochorenie vyvoláva zmenu štruktúry vaskulárnej siete, vyskytujú sa slučky alebo uzly, dochádza k expanzii alebo kontrakcii. Patológia sa môže objaviť pri ochoreniach pečene, najmä pri cirhóze. Nezvratný príznak - silné krvácanie.

Príznaky kŕčových žíl

Prvé štádium choroby sa v tele neprejavuje, takže je ťažké určiť zmeny, ktoré sa vyskytujú. S rozvojom patológie sa môžu objaviť tieto príznaky:

  • ťažkosť, tupá bolesť na hrudníku;
  • zvýšenie brucha v dôsledku veľkého množstva nahromadenej tekutiny;
  • vzhľad zreteľných rozšírených žíl na brušnej stene;
  • dýchavičnosť s minimálnym fyzickým namáhaním;
  • pálenie záhy, nie v závislosti od konzumovaných výrobkov;
  • ťažkosti s prehĺtaním jedla.

Je dôležité si všimnúť prítomnosť príznakov a včas sa poradiť s lekárom. Pri liečbe naliehavých opatrení je potrebné mať čas na odstránenie možnej deštrukcie tela.

Pozor: Časom sa zriedka zistí prítomnosť kŕčových žíl. Ochorenie sa prejavuje hlavne roztrhnutím žíl. Krvácanie zviditeľňuje všetky príznaky choroby.

Pri krvácaní sú možné sprievodné príznaky:

  • zvracanie kvapkami krvi;
  • krv v stolici a zafarbenie čiernej;
  • zníženie krvného tlaku a srdcovej frekvencie;
  • otras.

Krvácanie je často hojné, aj keď existujú výnimky. Liečba, ak sa zistí ktorýkoľvek z príznakov, by sa mala začať včas. Predčasná pomoc vedie k vážnemu zhoršeniu, možnej smrti.

Príčiny kŕčových žíl

Hlavnou príčinou kŕčových žíl žalúdka je portálna hypertenzia. Žily sa rozširujú v dôsledku zvýšeného tlaku, odtok krvi prechádza porušením. Tento stav sa môže vyskytnúť kvôli krvnej zrazenine, ktorá stláča žilu. Môžu ovplyvniť nasledujúce choroby pankreasu alebo pečene:

  1. Cirhóza alebo chronická hepatitída.
  2. sarkoidóza.
  3. Zhubný alebo benígny nádor.
  4. Aneuryzma tepien sleziny alebo pečene.
  5. fibróza.

Ochorenie môže byť zdedené, môže sa kedykoľvek prejaviť. Pri cirhóze pečene sa mení štruktúra orgánov, tkanivá rastú a prispievajú k zastaveniu jej práce. Vyskytujú sa kŕčové žily, ktoré sú závažnou komplikáciou prvého ochorenia.

Ako sa diagnostikuje choroba?

Diagnóza ochorenia je možná pomocou inštrumentálneho vyšetrenia. Používajú sa tieto metódy:

  • krvný test na vyšetrenie celkového stavu tela;
  • pečeňové testy na detekciu koagulopatie;
  • Röntgen s kontrastom na preskúmanie zažívacieho systému;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny.

Po zistení sú podniknuté naliehavé opatrenia, aby sa zabránilo vzniku problému.

Doplňujúce informácie: Klasifikácia choroby zahŕňa rozdelenie do 3 štádií. Prvým je mierna expanzia žíl, posledným krvácaním do žalúdočnej dutiny.

liečba

Patológia sa najčastejšie zisťuje v neskorom štádiu, čo často vedie k hypovolemickému šoku alebo smrti. Pacient má nárok na okamžitú hospitalizáciu, resuscitáciu. Prvým krokom je zastavenie krvácania, stabilizácia tela, doplnenie bcc.

Liečba drogami

Liečba kŕčových žíl spočíva v stlačení problémovej oblasti. Zbavte sa krvácania. Miera vytvrdzovania je 90%. Pri prevádzke poškodených ciev pažeráka sú možné relapsy. Často sa vykonáva iná chirurgická operácia. Na zvýšenie šancí na zotavenie sa používajú tieto metódy:

  1. Zavedenie do žily, ktorá praskla špeciálnym riešením na zníženie odtoku krvi.
  2. Mesačné opakovanie akcií zameraných na zastavenie možného vnútorného krvácania.
  3. Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú žalúdočnú šťavu na zníženie tlaku na stenách krvných ciev.
  4. Astringentné lieky, ktoré zastavujú možné krvácanie.
  5. Multivitamínové komplexy na zvýšenie vaskulárnej elasticity.

Chirurgický zákrok

Udalosti sa uskutočňujú niekoľkými spôsobmi: poškodené žily sa obväzujú gumovým obväzom, intrahepatický materiál sa posúva, aby sa znížil tlak. Do pečene sa zavádza špeciálny prístroj, ktorý zabraňuje hromadeniu krvi v dutinách, čo bráni otvoreniu krvácania. Akcie sa vykonávajú pomocou röntgenového prístroja, aby sa predišlo možným chybám.

Treťou metódou je splenorenálny bypass. Používa sa na zabránenie hromadeniu tekutiny. Shunts spájajú určité žily a bránia tak krvácaniu.

Ľudové lieky

Na doplnenie liečby investičným majetkom sa môže použiť tradičná medicína. Udalosti zlepšujú funkciu čriev, zlepšujú choleretický proces. Na liečbu sa používajú tieto látky:

  1. Tinktúra japonského Sophora. 1 polievková lyžica. l nápoj sa zriedi v 1 šálke prevarenej vody. Zloženie nápoj 4 krát denne pred jedlom.
  2. Bobule divej ruže alebo horského popola: 1 polievková lyžica. litre zmiešané s 0,5 litra voda. Kvapalina s ovocím sa udržuje 5 minút v ohni, potom sa ochladí a pije. Konzumujte denne pri 0,5 litra. zloženie, po častiach, v pravidelných intervaloch.
  3. Kvapky gaštanových kvetov (predávané v lekárni). 30 kvapiek roztoku sa pridá do pohára teplej vody. Vypite pohár denne.
  4. Propolisová tinktúra. Mieša sa a používa sa podobne ako v predchádzajúcom zložení.
  5. Kvapalné kompozície nechtíka, harmančeka: zmiešajte ich pridaním 10 kvapiek každého činidla do pohára vody. Roztok používajte vo forme tepla štyrikrát denne po dobu najmenej jedného mesiaca.

Nezabudnite, že ľudová liečba nepomáha zbaviť sa nebezpečnej choroby, ale slúži iba ako doplnok k hlavnej liečbe.

diéta

V prípade kŕčových žíl sa musia dodržiavať základné výživové pravidlá. Musíte jesť najmenej 4 krát denne. Zaťaženie zažívacieho systému sa výrazne zníži, pretože sa zníži množstvo jedla, ktoré príde naraz. Je zakázané zostať bez jedla dlhý čas, dokonca aj trochu hladný. Stojí za to jesť naraz, takže sliznica žalúdka sa používa na nepretržitú rutinu. Preskočenie jedla podľa stanoveného rozvrhu sa neodporúča.

Jedlo by sa malo dôkladne žuť - pri konzumácii by ste sa nemali ponáhľať. Na rozvoj tohto zvyku je vhodné odstrániť všetky rozptýlenia: televízia, kniha, internet. Vyhnite sa jedlu pred spaním. Naposledy jesť asi 2 hodiny pred jedlom, nie neskôr.

Strava neznamená jasné pravidlá, odborníci zvyčajne predpisujú všeobecné odporúčania týkajúce sa výživy. V prípade kŕčových žíl nepoužívajte tieto produkty:

  • mastné potraviny, vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie a podobné výrobky;
  • mäso, hydina, ryby nie sú zakázané konzumovať, ale neodporúčajú sa vo veľkých množstvách;
  • údené potraviny, uhorky, ktoré v tele zadržiavajú vodu;
  • potraviny s vysokým obsahom vlákniny;
  • čerstvá zelenina a ovocie - musia byť tepelne ošetrené;
  • alkoholické alebo sýtené nápoje, ako aj kofeínové nápoje;
  • látky ovplyvňujúce akýkoľvek stupeň kardiovaskulárny systém.

Dôležité: Ochorenie je nebezpečné z dôvodu možného ťažkého krvácania v žalúdočnej dutine. Je potrebné vylúčiť akékoľvek výrobky, ktoré môžu na telo pôsobiť silne. Nepoužívajte látky, ktoré vedú k podráždeniu tráviaceho systému.

Riziká a predpovede

Často sa vyskytujú smrteľné následky s kŕčovými žilami žalúdka v dôsledku predčasného prístupu k lekárom. Komplikované patológie vyplývajúce z vývoja choroby rýchlo vedú k zhoršeniu stavu. Cievne problémy komplikované ťažkým krvácaním, cirhózou, sa eliminujú až v počiatočnej fáze vývoja.

Úmrtnosť v prípade choroby je 50%. V približne 79% prípadov môže byť interné krvácanie zastavené včas. Návrat choroby s úspešnou liečbou je možný v 55% prípadov. Vzhľadom na štatistiku nezabudnite na správnu stravu. Prijaté opatrenia oneskoria výskyt ochorenia alebo mu zabránia.

Kŕčové žily žalúdka sú považované za mimoriadne nebezpečné ochorenie, ktoré môže vzniknúť aj pri jednoduchom prejedaní. Každý by mal starostlivo sledovať stravu, množstvo spotrebovanej potravy a kvalitu nakupovaných výrobkov, aby následky choroby neboli nepríjemným prekvapením..